Тот перечень многочисленных требований, которые обеспечивают должный уровень асептики и антисептики, одинаково применим как для операций, проводимых в условиях амбулатории, так и в стационарных хирургических условиях. Даже, казалось бы, незначительное несоблюдение существующих норм, может быть причиной появления осложнений гнойного типа. Указанные осложнения, кроме снижения качества проводимой операции, могут с легкостью вызвать и начало патологических изменений, и даже сепсис. Особо жесткие требования, как правило, применяются в помещении, предназначенном для гнойного перевязывания. Соблюдение правил асептики и антисептики предотвратит возникновение наиболее опасных инфекций, позволит проводить контроль чистоты одежды персонала, и не допустит обсеменение операционной комнаты и чистого помещения перевязочной.

Залогом достижения должного уровня асептики и антисептики, станет соблюдение неписаного правила, которое гласит - рана должна соприкасаться лишь со стерильным предметом. Этого невозможно достигнуть, если не проведена предварительная стерилизация, проводимая накануне операции. Ее проводят для всех используемых в ходе операции материалов и для всего операционного белья. Обязательной при соблюдении правил асептики и антисептики, является и предоперационная стерилизация инструментов, которые используются для обработки рук оперирующего хирурга, и всего операционного поля.

Порядок осуществления стерилизации перевязочных материалов и белья

Проводится процедура в автоклаве при температуре 132 °С., где создается давление пара в 2 атмосферы. Длительность стерилизации - 20 мин. Отсчет времени начинается при достижении указанного давления. Чтобы контролировать процесс, в бикс, куда помещают все белье, или же материал для перевязки, помещают сосуд из стекла (к примеру, пробирка), чтобы проконтролировать, как проходит стерилизация. Как только температура в автоклаве превысит отметку в 120"С, сера станет аморфной массой. Иногда, для соблюдения правил асептики и антисептики, применяют бактериологический метод.

Автоклавом является паровой котел, в котором создается высокое давление. Поэтому малейшая неисправность может привести к аварийной ситуации, например, к взрыву. Осмотром всех сосудов с повышенным давлением предписано заниматься «Котлонадзору», который проводит обучение персонала, работающего с подобными аппаратами.

Стерилизацию салфеток, ватно-марлевых повязок и других подобных материалов, довольно удобно проводить в конверте, сделанном из наволочки или простыни. Бикс может вместить 3 конверта. На стерильном поле разворачивают один конверт, и кладут в него весь простерилизованный инструмент. В том случае, если существующего числа биксов не хватает, то стерилизацию автоклавом делают в двойных полотняных мешках. Если мешки или же биксы не использовались, то по истечении 2-3 суток, их нужно повторно простерилизовать.