Причины возникновения

Чаще всего орхит является осложнением эпидемического паротита (свинки). Кроме этого, причинами заболевания могут быть травмы, операции в области мошонки, бактериальные ( гонорея, хламидии, кишечная палочка, стафилококки, стрептококки) или вирусные ( герпес, энтеровирусы) инфекции, аутоиммунные заболевания.

Вирусные орхиты чаще протекают изолированно. Вирус паротита так же может вызывать изолированный орхит, т.е. без клинических проявлений свинки. Существуют сообщения о возникновении орхита после применения противопаротитной вакцины. Вирус попадает в ткань яичек с током крови (гематогенно).

Бактериальный орхит почти всегда возникает на фоне существования очага инфекции другой локализации (вторичный орхит ) и сопровождается эпидидимитом (воспалением придатков яичек). Инфицирование при этом происходит восходящим путем, т.е. через мочеиспускательный канал.

У мужчин старше 50 лет орхит может ассоциироваться с доброкачественной гиперплазией простаты.

Последствиями заболевания могут быть одностороння атрофия яичка, что наблюдается примерно в 60% случаев. Снижение фертильности, вплоть до мужского бесплодия , возникает в 7-13% случаев.

Симптомы орхита

Основными симптомами орхита являются боль в яичках и их увеличение. Выраженность этих проявлений может колебаться от небольшого дискомфорта до острой боли. Общими проявлениями заболеваниями могут быть: слабость, недомогание, миалгия, повышенная температура, тошнота, головная боль.

Диагностика орхита

Во время осмотра при орхите определяется увеличение яичек, их отечность, болезненность, покраснение кожи мошонки, некоторое повышение температуры тела. В связи с тем, что орхит может ассоциироваться с заболеваниями простаты, возникает необходимость в проведении ее обследования через прямую кишку (у детей этого делать не нужно). Людей ведущих активную половую жизнь необходимо обследование на наличие заболеваний передающихся половым путем.

В случае эпидемический паротита, учитывают то, что орхит возникает на 4-7 день заболевания.

Симптомы орхита могут быть похожи на симптомы эпидидимита, мошоночной грыжи, перекрута яичка или придатка, скопления жидкости или гноя в мошонке (гидроцеле и пиоцеле), опухоли яичка.

Лечение орхита

При установлении бактериальной природы заболевания, особенно гонорейной и хламидийной, проводится назначение антибактериальных препаратов по соответствующим схемам. Рациональный подбор лекарственного препарата, выбор дозы, способа и кратности введения может осуществить только квалифицированный специалист. Самолечения может быть опасным, привести к развитию осложнений. При правильной тактике лечения длительность заболевания, в среднем, составляет 3-10 дней.

Лечение орхита хронического – очень долгий и сложный процесс. В первую очередь, необходимо выявление и лечение основного заболевания.

Также для лечения орхита необходимо провести антибактериальную терапию, местные тепловые и физиотерапевтические процедуры.

Профилактика орхита заключается в своевременном лечении хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов и заботливом отношении к своему здоровью.