Из истории эпидемий:

News image

История эпидемий в России XIV столетия

Историю эпидемий четырнадцатого века открыла пандемия, сочетавшаяся с эпизоотией и вызвавшая голод, во всей русской земле, в 130...

News image

Грипп до «испанки»

По мнению А.А. Садова (1927), первые указания в исторических источниках на эпидемии, сходные с эпидемиями гриппа, относятся не р...

News image

История эпидемий в России XII столетия

Под 1115 г. Новгородская первая летопись старшего и младшего изводов упоминает мор в конях в дружине Мстислава в Новгороде, «А в...

News image

Холера, история эпидемий

Холера - древняя инфекция человека. Периодически она распространялась на многие страны мира и уносила миллионы человеческих жизн...

Диагностика заболеваний:

News image

Диагностика грибковых инфекций

Диагноз грибковых инфекций основан на выделении возбудителя в посевах крови или биоптатов тканей. Грибковые инфекции часто возни...

News image

Диагностика внутриутробных инфекций

К числу особенно опасных внутриутробных инфекций относятся краснуха, инфекции, вызванные цитомегаловирусом и вирусом простого ге...

News image

Инфекционная эритема: Диагностика и анализы

Медики обычно ставят диагноз пятая болезнь при наличии определенной сыпи, после ряда вопросов об истории болезни, а также после ...

News image

Диагностика бактериальных инфекций

А. Микоплазменная инфекция. Ранее считалось, что микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами: от вир...

Мама купить спецодежду предлагает на Elab по скидочной стоимости оптом.


Designed by:
SiteGround web hosting Joomla Templates



Синдром Рейе
Инфекционные заболевания - Осложнения после инфекционных заболеваний

синдром рейе

Что это такое?

Синдром Рейе представляет собой острое детское заболевание, вызывающее жировую инфильтрацию печени и увеличение аммиака в крови, энцефалопатию (поражение головного мозга) и повышение внутричерепного давления. Кроме того, может происходить жировая инфильтрация почек, головного мозга и сердечной мышцы.

Синдром Рейе поражает детей всех возрастов до 18 лет, в равной степени мальчиков и девочек, причем чаще встречается у белых детей после 1 года.

Прогноз зависит от тяжести угнетения центральной нервной системы. Раньше смертность достигала 90%. Однако в настоящее время раннее обнаружение и снижение внутричерепного давления наряду с другими лечебными мерами снизили смертность до 20%. Смерть обычно наступает в результате отека мозга или остановки дыхания. У детей, выживших после коматозного состояния, могут наблюдаться остаточные повреждения мозга.

Каковы причины заболевания?

Синдром Рейе почти всегда развивается через 1—3 дня после острой вирусной инфекции (например, верхних дыхательных путей, гриппа, вызванного вирусом В, ветряной оспы). Число заболевших часто увеличивается во время эпидемий гриппа.

Каковы симптомы заболевания?

Выраженность симптомов и признаков у ребенка зависит от степени отека мозга и энцефалопатии. В синдроме Рейе всегда можно различить пять стадий. После вирусной инфекции обычно следует короткий период кажущегося выздоровления, когда ребенок не выглядит тяжело больным. Через несколько дней у него начинается упорная рвота; заторможенность, сонливость; быстро меняется психическое состояние (от слабого до сильного возбуждения, спутанность сознания, раздражительность, делирий); поднимается кровяное давление, дыхание становится частым, учащается пульс; активизируются рефлексы.

Синдром Рейе часто вызывает кому. По мере углубления комы появляются судороги, сухожильные рефлексы снижаются, часто останавливается дыхание.

ПРЕВЕНТИВНЫЕ МЕРЫ

Как предупредить развитие синдрома Рейе

Хотя на 100 000 детей, переболевших гриппом, приходится менее 3 случаев синдрома Рейе, следует знать, как предупредить это очень тяжелое расстройство. Связанное с такими вирусными заболеваниями, как ветряная оспа, грипп, корь, оно вызывает изменения в печени, отек мозга, поражение сердца, кому.

Специфического средства от синдрома Рейе не существует, поэтому чрезвычайно большую роль играет раннее обнаружение и своевременное лечение. Статистика показывает, что смертность при раннем начале лечения очень сильно падает.

Не пользуйтесь аспирином

Чтобы предотвратить развитие синдрома, избегайте давать своему ребенку аспирин, если он заболел гриппом, корью или ветряной оспой. Самым внимательным образом читайте аннотации на безрецептурные средства от простуды и гриппа, чтобы убедиться, что они не содержат аспирин (известный также как ацетилсалициловая кислота). Для снижения температуры и в качестве болеутоляющего давайте детям заменитель аспирина, например ацетаминофен (tylenol).

За появлением каких признаков нужно следить?

Немедленно обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка появляются следующие признаки синдрома Рейе:

• рвота;

• сильная головная боль;

• вялость;

• раздражительность;

• делирий;

• расстройство дыхания;

• ригидность рук и ног;

• кома.

Как диагностируется синдром?

Недавно перенесенное вирусное заболевание и типичная клиническая картина позволяют предположить синдром Рейе с большой степенью вероятности. Повышенное содержание аммиака в крови, аномальная свертываемость крови, дисфункция печени подтверждают диагноз. Определение содержания салицилатов в плазме крови позволяет исключить передозировку аспирина. Отсутствие желтухи, несмотря на повышенное содержание печеночной трансаминазы, исключает острую дисфункцию и другие заболевания печени.

Как лечат синдром Рейе?

Успех лечения зависит от стадии, на которой его начинают. На ранних стадиях заболевания ребенку обычно назначают внутривенно жидкости и диуретик, чтобы снизить внутричерепное давление и избежать отека мозга. Он может также принимать витамин К или плазму. В средней стадии, для которой типична кома, врач может ввести в мозг устройство для контроля внутричерепного давления; кроме того, делают искусственную вентиляцию легких, внутривенно назначают osmitrol. При глубокой коме в педиатрических клиниках используют декомпрессионную трепанацию черепа, гипотермию и обменное переливание крови.

Для того чтобы предотвратить развитие синдрома Рейе, родителям следует давать детям жаропонижающие и болеутоляющие лекарства, не содержащие салицилатов, типа ацетаминофена. Нельзя давать детям препараты, содержащие аспирин.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Профилактические мероприятия:

Уничтожение крыс в домах

News image

Бороться с крысами - дело непростое. И окончательного победителя в этой борьбе пока нет. Ведь, какие бы средства не изобретал чело...

Санэпидемстанция: клопы

News image

Клопы являются одним из видов кровососущих насекомых, они относятся к семейству под названием полужесткокрылые. Если эти насекомые...

Дезинфекция и стерилизация изделий

News image

О необходимости проводить стерилизацию и дезинфекцию известно многим. Дезинфекция и стерилизация медицинских изделий направлены на...

Стерилизация растворов, автоклав

News image

В косметологии не существует такого понятия, как например раствор для стерилизации маникюрных инструментов. И данное утвержд...

Санитарно-эпидемиологическая разведка

News image

Санитарно-эпидемиологическая разведка представляет комплекс мероприятий, обеспечивающий непрерывное и своевременное получение до...

Инструкция по дератизации

News image

Для уничтожения вредителей на различных жилых и нежилых объектах два комплекса методов: 1) дезинсекция, отвечающая за истребление ...

Авторизация