Из истории эпидемий:

News image

Легочная чума в свете исторических источников

Первое исторически зафиксированное появление легочной чумы Вопреки существующим сегодня представлениям, что легочные осложнен...

News image

Грипп до «испанки»

По мнению А.А. Садова (1927), первые указания в исторических источниках на эпидемии, сходные с эпидемиями гриппа, относятся не р...

News image

История эпидемий: от чумы до атипичной пневмонии

В мире постоянно свирепствуют несколько эпидемий. Наиболее известна из них эпидемия СПИДа. 42 млн. человек являются носителями э...

News image

История тифа

Сыпной тиф - одна из древнейших болезней человечества. Полагают, что описанная греческим историком Фукидидом эпидемия в 40 г. до...

Диагностика заболеваний:

News image

Мифы о диагностике: правда и домыслы

Миф первый. Существует универсальное исследование, позволяющее выявить любую патологию. Каждое исследование проводится с конк...

News image

Лабораторные методы диагностики при нарушении функции ЦНС при инфекцио

Люмбальная пункция и исследование цереброспинальной жидкости Люмбальная пункция проводится главным образом с целью получения ...

News image

Ошибки в диагностике и лечении инфекционной патологии

Большинство заболеваний человека было описано еще в позапрошлом и прошлом столетиях. Все они имеют определенную клиническую карт...

News image

ВИДЫ ЭКСПРЕСС ТЕСТОВ И СПОСОБЫ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Классические иммуноферментные тест-системы  выпускаются в виде готовых к применению комплектов с набором реагентов, для проведен...

Мама купить спецодежду предлагает на Elab по скидочной стоимости оптом. . Свежая информация каминные топки купить на сайте.


Designed by:
SiteGround web hosting Joomla Templates
Санитарно-эпидемиологические службы России, Powered by Joomla! and designed by SiteGround


Синдром Рейе
Инфекционные заболевания - Осложнения после инфекционных заболеваний

синдром рейе

Что это такое?

Синдром Рейе представляет собой острое детское заболевание, вызывающее жировую инфильтрацию печени и увеличение аммиака в крови, энцефалопатию (поражение головного мозга) и повышение внутричерепного давления. Кроме того, может происходить жировая инфильтрация почек, головного мозга и сердечной мышцы.

Синдром Рейе поражает детей всех возрастов до 18 лет, в равной степени мальчиков и девочек, причем чаще встречается у белых детей после 1 года.

Прогноз зависит от тяжести угнетения центральной нервной системы. Раньше смертность достигала 90%. Однако в настоящее время раннее обнаружение и снижение внутричерепного давления наряду с другими лечебными мерами снизили смертность до 20%. Смерть обычно наступает в результате отека мозга или остановки дыхания. У детей, выживших после коматозного состояния, могут наблюдаться остаточные повреждения мозга.

Каковы причины заболевания?

Синдром Рейе почти всегда развивается через 1—3 дня после острой вирусной инфекции (например, верхних дыхательных путей, гриппа, вызванного вирусом В, ветряной оспы). Число заболевших часто увеличивается во время эпидемий гриппа.

Каковы симптомы заболевания?

Выраженность симптомов и признаков у ребенка зависит от степени отека мозга и энцефалопатии. В синдроме Рейе всегда можно различить пять стадий. После вирусной инфекции обычно следует короткий период кажущегося выздоровления, когда ребенок не выглядит тяжело больным. Через несколько дней у него начинается упорная рвота; заторможенность, сонливость; быстро меняется психическое состояние (от слабого до сильного возбуждения, спутанность сознания, раздражительность, делирий); поднимается кровяное давление, дыхание становится частым, учащается пульс; активизируются рефлексы.

Синдром Рейе часто вызывает кому. По мере углубления комы появляются судороги, сухожильные рефлексы снижаются, часто останавливается дыхание.

ПРЕВЕНТИВНЫЕ МЕРЫ

Как предупредить развитие синдрома Рейе

Хотя на 100 000 детей, переболевших гриппом, приходится менее 3 случаев синдрома Рейе, следует знать, как предупредить это очень тяжелое расстройство. Связанное с такими вирусными заболеваниями, как ветряная оспа, грипп, корь, оно вызывает изменения в печени, отек мозга, поражение сердца, кому.

Специфического средства от синдрома Рейе не существует, поэтому чрезвычайно большую роль играет раннее обнаружение и своевременное лечение. Статистика показывает, что смертность при раннем начале лечения очень сильно падает.

Не пользуйтесь аспирином

Чтобы предотвратить развитие синдрома, избегайте давать своему ребенку аспирин, если он заболел гриппом, корью или ветряной оспой. Самым внимательным образом читайте аннотации на безрецептурные средства от простуды и гриппа, чтобы убедиться, что они не содержат аспирин (известный также как ацетилсалициловая кислота). Для снижения температуры и в качестве болеутоляющего давайте детям заменитель аспирина, например ацетаминофен (tylenol).

За появлением каких признаков нужно следить?

Немедленно обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка появляются следующие признаки синдрома Рейе:

• рвота;

• сильная головная боль;

• вялость;

• раздражительность;

• делирий;

• расстройство дыхания;

• ригидность рук и ног;

• кома.

Как диагностируется синдром?

Недавно перенесенное вирусное заболевание и типичная клиническая картина позволяют предположить синдром Рейе с большой степенью вероятности. Повышенное содержание аммиака в крови, аномальная свертываемость крови, дисфункция печени подтверждают диагноз. Определение содержания салицилатов в плазме крови позволяет исключить передозировку аспирина. Отсутствие желтухи, несмотря на повышенное содержание печеночной трансаминазы, исключает острую дисфункцию и другие заболевания печени.

Как лечат синдром Рейе?

Успех лечения зависит от стадии, на которой его начинают. На ранних стадиях заболевания ребенку обычно назначают внутривенно жидкости и диуретик, чтобы снизить внутричерепное давление и избежать отека мозга. Он может также принимать витамин К или плазму. В средней стадии, для которой типична кома, врач может ввести в мозг устройство для контроля внутричерепного давления; кроме того, делают искусственную вентиляцию легких, внутривенно назначают osmitrol. При глубокой коме в педиатрических клиниках используют декомпрессионную трепанацию черепа, гипотермию и обменное переливание крови.

Для того чтобы предотвратить развитие синдрома Рейе, родителям следует давать детям жаропонижающие и болеутоляющие лекарства, не содержащие салицилатов, типа ацетаминофена. Нельзя давать детям препараты, содержащие аспирин.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Профилактические мероприятия:

Стерилизация кошек: шов

News image

После стерилизации кошки важное место занимает уход за животным, начиная с момента выхода из наркоза. Если есть возможность, то ве...

Уничтожение клопов, тараканов

News image

Домашние животные бывают разные - собачки, кошечки, хомячки и тараканы. Увы, но последние также могут проживать в доме, пусть и бе...

Гигиена и эпидемиология

News image

Городской, районный, республиканский, головной, зональный, областной центр гигиены и эпидемиологии, Центр гигиены и эпидемиол...

Кишечные инфекции и их профилактика

News image

К острым кишечным инфекциям относятся брюшной тиф, паратифы А и В, дизентерия, холера, инфекционный гепатит и др. Этой группе...

Дезинфекция инструментов

News image

Сегодня во всех медицинских заведениях дезинфекция и стерилизация инструментов проводится в тех режимах, и теми средствами, которы...

Дератизация фирмы

News image

Методы защиты от грызунов с каждым годом не перестают улучшаться, так как эта распространенная проблема своей актуальности не теря...

Авторизация