Инфекционные заболевания:
Из истории эпидемий:
![]() История эпидемий в России XIII столетияПод 1203 г. Новгородская первая летопись упоминает эпизоотию в Новгороде: «Том же лете, по грехом нашим, измроша кони Новегороде... |
![]() История эпидемий: от чумы до атипичной пневмонииВ мире постоянно свирепствуют несколько эпидемий. Наиболее известна из них эпидемия СПИДа. 42 млн. человек являются носителями э... |
![]() Оспа, краткий исторический очеркОспа была описана еще за 4 тыс. лет до н.э. в египетском папирусе |
![]() Малярия так же стара, как человечествоГенетическое исследование показало, что паразитические простейшие вида Plasmodiumfalciparum, вызывающие малярию, сопровождали ан... |
Эпидемии и эпидемиология:
Диагностика заболеваний:
![]() Диагностика вирусных инфекцийВ настоящее время широко применяются 4 способа диагностики вирусных инфекций: 1) выделение вируса в культуре клеток (наиболее... |
![]() Диагностика грибковых инфекцийДиагноз грибковых инфекций основан на выделении возбудителя в посевах крови или биоптатов тканей. Грибковые инфекции часто возни... |
![]() Диагностика цитомегаловирусной инфекцииКлиническая диагностика ЦМВИ представляет большие трудности и окончательный диагноз не может быть установлен без лабораторного п... |
![]() Диагностика внутриутробных инфекцийК числу особенно опасных внутриутробных инфекций относятся краснуха, инфекции, вызванные цитомегаловирусом и вирусом простого ге... |
Designed by: |
![]() |
Joomla Templates |
Синдром Рейе |
Инфекционные заболевания - Осложнения после инфекционных заболеваний |
Что это такое? Синдром Рейе представляет собой острое детское заболевание, вызывающее жировую инфильтрацию печени и увеличение аммиака в крови, энцефалопатию (поражение головного мозга) и повышение внутричерепного давления. Кроме того, может происходить жировая инфильтрация почек, головного мозга и сердечной мышцы. Синдром Рейе поражает детей всех возрастов до 18 лет, в равной степени мальчиков и девочек, причем чаще встречается у белых детей после 1 года. Прогноз зависит от тяжести угнетения центральной нервной системы. Раньше смертность достигала 90%. Однако в настоящее время раннее обнаружение и снижение внутричерепного давления наряду с другими лечебными мерами снизили смертность до 20%. Смерть обычно наступает в результате отека мозга или остановки дыхания. У детей, выживших после коматозного состояния, могут наблюдаться остаточные повреждения мозга. Каковы причины заболевания? Синдром Рейе почти всегда развивается через 1—3 дня после острой вирусной инфекции (например, верхних дыхательных путей, гриппа, вызванного вирусом В, ветряной оспы). Число заболевших часто увеличивается во время эпидемий гриппа. Каковы симптомы заболевания? Выраженность симптомов и признаков у ребенка зависит от степени отека мозга и энцефалопатии. В синдроме Рейе всегда можно различить пять стадий. После вирусной инфекции обычно следует короткий период кажущегося выздоровления, когда ребенок не выглядит тяжело больным. Через несколько дней у него начинается упорная рвота; заторможенность, сонливость; быстро меняется психическое состояние (от слабого до сильного возбуждения, спутанность сознания, раздражительность, делирий); поднимается кровяное давление, дыхание становится частым, учащается пульс; активизируются рефлексы. Синдром Рейе часто вызывает кому. По мере углубления комы появляются судороги, сухожильные рефлексы снижаются, часто останавливается дыхание. ПРЕВЕНТИВНЫЕ МЕРЫ Как предупредить развитие синдрома Рейе Хотя на 100 000 детей, переболевших гриппом, приходится менее 3 случаев синдрома Рейе, следует знать, как предупредить это очень тяжелое расстройство. Связанное с такими вирусными заболеваниями, как ветряная оспа, грипп, корь, оно вызывает изменения в печени, отек мозга, поражение сердца, кому. Специфического средства от синдрома Рейе не существует, поэтому чрезвычайно большую роль играет раннее обнаружение и своевременное лечение. Статистика показывает, что смертность при раннем начале лечения очень сильно падает. Не пользуйтесь аспирином Чтобы предотвратить развитие синдрома, избегайте давать своему ребенку аспирин, если он заболел гриппом, корью или ветряной оспой. Самым внимательным образом читайте аннотации на безрецептурные средства от простуды и гриппа, чтобы убедиться, что они не содержат аспирин (известный также как ацетилсалициловая кислота). Для снижения температуры и в качестве болеутоляющего давайте детям заменитель аспирина, например ацетаминофен (tylenol). За появлением каких признаков нужно следить? Немедленно обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка появляются следующие признаки синдрома Рейе: • рвота; • сильная головная боль; • вялость; • раздражительность; • делирий; • расстройство дыхания; • ригидность рук и ног; • кома. Как диагностируется синдром? Недавно перенесенное вирусное заболевание и типичная клиническая картина позволяют предположить синдром Рейе с большой степенью вероятности. Повышенное содержание аммиака в крови, аномальная свертываемость крови, дисфункция печени подтверждают диагноз. Определение содержания салицилатов в плазме крови позволяет исключить передозировку аспирина. Отсутствие желтухи, несмотря на повышенное содержание печеночной трансаминазы, исключает острую дисфункцию и другие заболевания печени. Как лечат синдром Рейе? Успех лечения зависит от стадии, на которой его начинают. На ранних стадиях заболевания ребенку обычно назначают внутривенно жидкости и диуретик, чтобы снизить внутричерепное давление и избежать отека мозга. Он может также принимать витамин К или плазму. В средней стадии, для которой типична кома, врач может ввести в мозг устройство для контроля внутричерепного давления; кроме того, делают искусственную вентиляцию легких, внутривенно назначают osmitrol. При глубокой коме в педиатрических клиниках используют декомпрессионную трепанацию черепа, гипотермию и обменное переливание крови. Для того чтобы предотвратить развитие синдрома Рейе, родителям следует давать детям жаропонижающие и болеутоляющие лекарства, не содержащие салицилатов, типа ацетаминофена. Нельзя давать детям препараты, содержащие аспирин. |
Читайте: |
---|
Профилактические мероприятия:
Шов кошки после стерилизации![]() Стерилизация кошек стала необходимой мерой для многих хозяев данных домашних животных. Но помимо самой операции после у кошки... |
Стерилизация женщин![]() По достижении тридцатипятилетнего возраста, имеющие нескольких детей женщины в случае нежелания больше рожать, могут прибегну... |
Служба по уничтожению клоповСлужба по уничтожению клопов нужна вам в том случае, если эти мелкие паразиты завелись у вас дома. Обычно люди, обнаружившие у себ... |
Медицинская дезинфекцияСегодня для дезинфекции медицинского инструментария используют достаточно экономичные автоклавы. Более того, эти аппараты не требу... |
Способы уничтожения клоповКлопы могут появиться в жилом помещении и докучать всем членам семьи. Питаясь человеческой кровью, они оставляют укусы на теле. Жи... |
Асептика и антисептика в стоматологииДля того, чтобы предотвратить попадание инфекции в организм и не допустить ее распространение, существуют особые меры, имеющие мес... |