Из истории эпидемий:

News image

Грипп до «испанки»

По мнению А.А. Садова (1927), первые указания в исторических источниках на эпидемии, сходные с эпидемиями гриппа, относятся не р...

News image

СПИД. Первые исследования

СПИД Священники нарекли его предвестником Апокалипсиса, врачи же называли «иммунодефицитом гомосексуалистов». С его возникнов...

News image

История тифа

Сыпной тиф - одна из древнейших болезней человечества. Полагают, что описанная греческим историком Фукидидом эпидемия в 40 г. до...

News image

Грозят ли миру неоэпидемии?

Всемирная организация здравоохранения обнародовала очередной ежегодный доклад, в котором основной акцент сделан на новых заболев...

Диагностика заболеваний:

News image

Диагностика внутриутробных инфекций

К числу особенно опасных внутриутробных инфекций относятся краснуха, инфекции, вызванные цитомегаловирусом и вирусом простого ге...

News image

Место качественной модификации метода ПЦР в первичной диагностике ИППП

В немалой степени успеху полимеразной цепной реакции (ПЦР) способствовало появление на медицинском рынке высокотехнологичных ком...

News image

ВИДЫ ЭКСПРЕСС ТЕСТОВ И СПОСОБЫ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Классические иммуноферментные тест-системы  выпускаются в виде готовых к применению комплектов с набором реагентов, для проведен...

News image

Мифы о диагностике: правда и домыслы

Миф первый. Существует универсальное исследование, позволяющее выявить любую патологию. Каждое исследование проводится с конк...

Мама купить спецодежду предлагает на Elab по скидочной стоимости оптом.


Designed by:
SiteGround web hosting Joomla Templates



Синдром Рейе
Инфекционные заболевания - Осложнения после инфекционных заболеваний

синдром рейе

Что это такое?

Синдром Рейе представляет собой острое детское заболевание, вызывающее жировую инфильтрацию печени и увеличение аммиака в крови, энцефалопатию (поражение головного мозга) и повышение внутричерепного давления. Кроме того, может происходить жировая инфильтрация почек, головного мозга и сердечной мышцы.

Синдром Рейе поражает детей всех возрастов до 18 лет, в равной степени мальчиков и девочек, причем чаще встречается у белых детей после 1 года.

Прогноз зависит от тяжести угнетения центральной нервной системы. Раньше смертность достигала 90%. Однако в настоящее время раннее обнаружение и снижение внутричерепного давления наряду с другими лечебными мерами снизили смертность до 20%. Смерть обычно наступает в результате отека мозга или остановки дыхания. У детей, выживших после коматозного состояния, могут наблюдаться остаточные повреждения мозга.

Каковы причины заболевания?

Синдром Рейе почти всегда развивается через 1—3 дня после острой вирусной инфекции (например, верхних дыхательных путей, гриппа, вызванного вирусом В, ветряной оспы). Число заболевших часто увеличивается во время эпидемий гриппа.

Каковы симптомы заболевания?

Выраженность симптомов и признаков у ребенка зависит от степени отека мозга и энцефалопатии. В синдроме Рейе всегда можно различить пять стадий. После вирусной инфекции обычно следует короткий период кажущегося выздоровления, когда ребенок не выглядит тяжело больным. Через несколько дней у него начинается упорная рвота; заторможенность, сонливость; быстро меняется психическое состояние (от слабого до сильного возбуждения, спутанность сознания, раздражительность, делирий); поднимается кровяное давление, дыхание становится частым, учащается пульс; активизируются рефлексы.

Синдром Рейе часто вызывает кому. По мере углубления комы появляются судороги, сухожильные рефлексы снижаются, часто останавливается дыхание.

ПРЕВЕНТИВНЫЕ МЕРЫ

Как предупредить развитие синдрома Рейе

Хотя на 100 000 детей, переболевших гриппом, приходится менее 3 случаев синдрома Рейе, следует знать, как предупредить это очень тяжелое расстройство. Связанное с такими вирусными заболеваниями, как ветряная оспа, грипп, корь, оно вызывает изменения в печени, отек мозга, поражение сердца, кому.

Специфического средства от синдрома Рейе не существует, поэтому чрезвычайно большую роль играет раннее обнаружение и своевременное лечение. Статистика показывает, что смертность при раннем начале лечения очень сильно падает.

Не пользуйтесь аспирином

Чтобы предотвратить развитие синдрома, избегайте давать своему ребенку аспирин, если он заболел гриппом, корью или ветряной оспой. Самым внимательным образом читайте аннотации на безрецептурные средства от простуды и гриппа, чтобы убедиться, что они не содержат аспирин (известный также как ацетилсалициловая кислота). Для снижения температуры и в качестве болеутоляющего давайте детям заменитель аспирина, например ацетаминофен (tylenol).

За появлением каких признаков нужно следить?

Немедленно обращайтесь к врачу, если у вашего ребенка появляются следующие признаки синдрома Рейе:

• рвота;

• сильная головная боль;

• вялость;

• раздражительность;

• делирий;

• расстройство дыхания;

• ригидность рук и ног;

• кома.

Как диагностируется синдром?

Недавно перенесенное вирусное заболевание и типичная клиническая картина позволяют предположить синдром Рейе с большой степенью вероятности. Повышенное содержание аммиака в крови, аномальная свертываемость крови, дисфункция печени подтверждают диагноз. Определение содержания салицилатов в плазме крови позволяет исключить передозировку аспирина. Отсутствие желтухи, несмотря на повышенное содержание печеночной трансаминазы, исключает острую дисфункцию и другие заболевания печени.

Как лечат синдром Рейе?

Успех лечения зависит от стадии, на которой его начинают. На ранних стадиях заболевания ребенку обычно назначают внутривенно жидкости и диуретик, чтобы снизить внутричерепное давление и избежать отека мозга. Он может также принимать витамин К или плазму. В средней стадии, для которой типична кома, врач может ввести в мозг устройство для контроля внутричерепного давления; кроме того, делают искусственную вентиляцию легких, внутривенно назначают osmitrol. При глубокой коме в педиатрических клиниках используют декомпрессионную трепанацию черепа, гипотермию и обменное переливание крови.

Для того чтобы предотвратить развитие синдрома Рейе, родителям следует давать детям жаропонижающие и болеутоляющие лекарства, не содержащие салицилатов, типа ацетаминофена. Нельзя давать детям препараты, содержащие аспирин.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Профилактические мероприятия:

Профилактика пищевых токсикоинфекций

News image

Мероприятия по предупреждению микробного загрязнения пищевых продуктов животного происхождения направлены на исключение прижизне...

Стерилизация женщин

News image

По достижении тридцатипятилетнего возраста, имеющие нескольких детей женщины в случае нежелания больше рожать, могут прибегну...

Препараты для уничтожения клопов

News image

Ассортимент средств для уничтожения клопов довольно широкий. Дело в том, что эти вредители легко приспосабливаются к разным инсект...

История асептики и антисептики

News image

Когда доисторические лекари видели безусловным извлечение инородного тела из организма и законы Моисея не позволяли дотрагиваться ...

Дезинфекция помещений

News image

В случае радиоактивного или, к примеру, химического заражения, почти всегда приходится проводить санитарную обработку. Это меропри...

Медицинская дезинсекция

News image

Изучением методов контроля за насекомыми, их численностью, распространением инфекционных болезней занимается медицинская дезинсекц...

Авторизация