Для изучения частоты и структуры возбудителей нозокомиальной бактериемии в США существует база данных по «Надзору и контролю за микроорганизмами, имеющими эпидемиологическое значение» или сокращённо SCOPE. Данное исследование является крупнейшим неправительственным проектом по мониторингу нозокомиальной бактериемии, в котором собирается наибольшее количество штаммов. Одним из самых интересных результатов современного этапа проекта можно считать выявленное преобладание грамположительных кокков - первые три наиболее распространённых возбудителя, при этом грибы рода Candida были на четвертом месте. Более того, общее количество шести грамотрицательных микроорганизмов оказалось меньше суммы всех штаммов коагулазонегативных стафилококков и приблизительно равным количеству штаммов S.aureus. В 1970-х годах бактериемию, вызванную грамотрицательными микроорганизмами, расценивали как растущую угрозу среди нозокомиальных инфекций, однако, результаты, полученные в ходе последнего исследования, полностью опровергают предположения двадцатилетней давности.

В настоящем исследовании приняли участие 49 стационаров в США, данные собирались в течение 7 лет. За период с 1995 по 2002 гг. было зарегистрировано 24179 случаев бактериемии, из них 51% был диагностирован в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Распределение по профилю отделений было следующее: терапевтическое отделение - 38%, общая хирургия - 20%, педиатрическое отделение - 14%.

Среди других наблюдений, сделанных по результатам исследования, внимание заслуживают перечисленные ниже:

· Факторами риска развития нозокомиальной бактериемии считаются наличие центрального венозного катетера (72%), периферического венозного катетера (35%), артериального катетера (16%) и мочевого катетера (46%);

· Летальность от нозокомиальной бактериемии составляет 27%;

· Распространенность нозокомиальной бактериемии составляет 60 случаев/100000 госпитализаций;

· Анаэробы выделяются с частотой 1,3%;

· Частота выделения метициллинорезистентных штаммов S.aureus составила 41% и 75% среди коагулазонегативных стафилококков;

· Резистентными к ванкомицину оказались 60% штаммов Enterococcusfaecium и 2% штаммов Enterococcusfaecalis;

· Среднее время от госпитализации до развития бактериемии было 2 недели для Escherichiacoli, 2-3 недели для S.aureus, коагулазонегативных стафилококков, Pseudomonasaeruginosa и Serratia и 3-4 недели для таких возбудителей как Enterobacter, Candida, Klebsiella, Enterococcus и Acinetobacter;

· За семь лет исследования было выявлено значительное увеличение резистентности, которое носило драматический характер для ванкомицинорезистентных энтерококков (с 48% до 70%), резистентности к цефтазидиму у штаммов P.aeruginosa (c 12% до 29%) и резистентности кметициллину у штаммов S.aureus (с 22% до 57%).

Авторы исследования делают вывод об увеличении числа случаев нозокомиальной бактериемии, вызванной микроорганизмами, резистентными к антибиотикам.