Инфекционные заболевания:
Из истории эпидемий:
![]() Искусственные эпидемииТринадцать стран мира предположительно обладают биологическим оружием, но лишь у трех государств - России, Ирака (хотя доказател... |
![]() Возраст вирусов Эбола и Марбурга недооценивалсяБиологи из Университета штата Нью-Йорк в Буффало установили, что филовирусы существовали ещё несколько десятков миллионов лет на... |
![]() Грозят ли миру неоэпидемии?Всемирная организация здравоохранения обнародовала очередной ежегодный доклад, в котором основной акцент сделан на новых заболев... |
![]() Тяжелый острый респираторный синдромТяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС, SevereAcuteRespiratorySyndrome, SARS, «атипичная пневмония») - новое инфекционное за... |
Эпидемии и эпидемиология:
Диагностика заболеваний:
![]() Проблемы и перспективы диагностики атипичных пневмонийДанные исследований подтверждают заметное место возбудителей атипичных пневмоний в инфекционной патологии человека и свидетельст... |
![]() Диагностика бактериальных инфекцийА. Микоплазменная инфекция. Ранее считалось, что микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами: от вир... |
![]() Место качественной модификации метода ПЦР в первичной диагностике ИПППВ немалой степени успеху полимеразной цепной реакции (ПЦР) способствовало появление на медицинском рынке высокотехнологичных ком... |
![]() Диагностика внутриутробных инфекцийК числу особенно опасных внутриутробных инфекций относятся краснуха, инфекции, вызванные цитомегаловирусом и вирусом простого ге... |
Санитарно-эпидемиологические службы:
Designed by: |
![]() |
Joomla Templates |
Синдром Гийена-барре |
Эпидемии и эпидемиология - Эпидемиология инфекционных болезней |
Как еще врачи называют это заболевание? Инфекционный полиневрит, синдром Ландри. Что это такое? Синдром Гийена-Барре представляет собой острую, быстро прогрессирующую форму полиневрита, которая вызывает мышечную слабость и снижение чувствительности в дистальных отделах конечностей. В отдельных случаях может представлять опасность для жизни. Этот синдром встречается в любом возрасте, но чаще всего между 30 и 50 годами; в равной степени у мужчин и у женщин. ЕЩЕ О ЗАБОЛЕВАНИИ Как происходит поражение нервов при инфекционном полиневрите При инфекционном полиневрите может появиться ощущение онемения и слабости в руках и ногах; больной уже не может свободно владеть ими, как прежде. Это объясняется поражением периферических нервов, которые теряют способность своевременно передавать сигналы в мозг. При этом заболевании покрывающая нерв миелиновая оболочка, которая играет важную роль в проведении нервных импульсов по проводящим путям нервной системы, по неизвестным причинам претерпевает изменения. К дегенеративным нарушениям присоединяется воспалительный процесс, отечность и частичная потеря миелина. Перехваты Ранвье (стыки, где миелиновая оболочка отсутствует) становятся шире. Это приводит к задержке и нарушению передачи нервных импульсов; в результате появляются ощущения покалывания, онемения и слабость в мышцах. У 95% больных наступает полное выздоровление, хотя может оставаться некоторое снижение моторики и рефлексов. В тех случаях, когда симптомы исчезают через 15—20 дней после начала заболевания, прогноз самый благоприятный. Каковы причины развития инфекционного полиневрита? До сих пор не удалось установить, что вызывает инфекционный полиневрит. Причиной заболевания может быть иммунологическая атака клеток-медиаторов на периферические нервы в ответ на внедрение вируса, что приводит к повреждению миелиновых оболочек, которые покрывают периферические нервы. Так как при полиневрите воспалительные и дистрофические изменения затрагивают корешки и чувствительных, и двигательных нервов, одновременно наблюдаются расстройства чувствительности и снижение двигательных функций (см. КАК ПРОИСХОДИТ ПОРАЖЕНИЕ НЕРВОВ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ПОЛИНЕВРИТЕ). Каковы симптомы инфекционного полиневрита? В 50% случаев полиневрит обнаруживается у людей, ранее перенесших заболевания верхних дыхательных путей в легкой форме или, реже, гастроэнтериты. Симптомы этих инфекций обычно исчезают до появления признаков поражения нервов. К другим факторам риска относятся предшествующие хирургическая операция, бешенство, вакцинация от гриппа, вирусное заболевание, лимфома Ходжкина или другое злокачественное заболевание и волчанка. Мышечная слабость, основной признак повреждения нервов, обычно сначала появляется в ногах (восходящий тип), затем в течение 24—72 ч перемещается вверх — возникает нарушение иннервации рук и лица. Иногда сначала поражаются руки (нисходящий тип) или руки и ноги одновременно. В легких случаях поражаются только черепные нервы, мышечной слабости может не быть. Еще одним распространенным признаком заболевания является онемение и покалывание в руках и ногах; эти ощущения иногда предшествуют появлению мышечной слабости, но они быстро исчезают. Однако у некоторых людей с инфекционным невритом такие симптомы не возникают. Клиническая картина может также включать парезы лицевых мышц (иногда вместе с поражением зрения), нарушение глотания и речи, реже наблюдается слабость мышц, иннервированных черепными нервами. Мышечная слабость развивается так быстро, что не происходит атрофии мышц; при этом снижаются тонус мышц и мышечные рефлексы. Часто наступает ригидность мышц, иногда наблюдаются сильные боли. В клинической картине инфекционного неврита различают три фазы. Начальная (от появления первого явного симптома до прекращения прогрессирования болезни) продолжается 1—3 недели. Фаза плато (картина заболевания сохраняется неизменной) длится от нескольких дней до 2 недель. Фаза выздоровления характеризуется регенерацией нервных волокон, на что требуется 4—6 месяцев, а при тяжелом течении заболевания — 2 года. Инфекционный неврит опасен серьезными осложнениями, такими, как респираторная недостаточность, аспирация, пневмония, сепсис, контрактуры суставов и тромбоз глубоких вен. Если по непонятным причинам оказывается задета вегетативная нервная система, это может привести к нарушению ритма сердечных сокращений, высокому кровяному давлению, низкому постуральному кровяному давлению, недержанию мочи и кала. Как диагностируется заболевание? Наличие в анамнезе недавнего заболевания с лихорадочными явлениями (обычно инфекции дыхательных путей) и типичная клиническая картина позволяют предположить инфекционный неврит. Через несколько дней после появления типичных симптомов содержание протеинов в черепноспинальной жидкости больного (жидкости, которая омывает головной и спинной мозг) начинает повышаться, достигая пика через 4—6 недель, возможно, вследствие воспаления нервных корешков. Содержание лейкоцитов в черепномозговой жидкости остается в норме, но в тяжелых случаях повышается внутричерепное давление. По всей видимости, из-за предшествующей инфекции клинический анализ крови на ранней стадии заболевания обнаруживает лейкоцитоз и увеличение количества незрелых клеток, но повторные анализы показывают норму. Электромиография может показать повторные воспаления одних и тех же групп мышечных волокон, иннервируемых одним мотонейроном. Вскоре после развития парезов скорбеть проводимости нерва уменьшается. При постановке диагноза необходимо исключить заболевания со сходными симптомами (например, острый полиомиелит). Как лечат заболевание? Лечение главным образом поддерживающее. В тех случаях, когда болезнь продолжает прогрессировать, может быть назначен orasone. Если через 7 дней после приема препарата нет заметного улучшения, лекарство отменяют. На начальной стадии заболевания рекомендуют плазмаферез, однако через 2 недели после начала заболевания эта процедура уже не приносит облегчения. В отдельных случаях используют интубацию (введение специальной трубки в гортань) или трахеотомию. Что может предпринять человек, перенесший инфекционный неврит? • В обязательном порядке выполняйте все указания врача, как перебираться с кровати в инвалидную коляску или с коляски переместиться на унитаз или в ванную. Вам следует научиться ходить, пользуясь специальными приспособлениями. • Выработайте привычку регулярно опорожнять кишечник и мочевой пузырь |
Читайте: |
---|
Профилактические мероприятия:
Эффективное уничтожение клоповНародные способы для борьбы с насекомыми способны обеспечить эффективное уничтожение клопов. Если ничего не предпринимать, то дост... |
Основные аспекты стерилизации эндодонтических инструментов![]() Дезинфекция и стерилизация медицинского стоматологического, хирургического, эндодонтического инструментария, стерилизация мед... |
Дезинфекция изделий медицинского назначенияДезинфекция, стерилизация - это обязательная процедура для обеззараживания или полного уничтожения вредных микробов, которые могут... |
Дезинфекция и предстерилизационная обработкаАквариум с рыбками - большая ценность для того, кто эту прелесть создал. В этом сравнительно малом сосуде живут своей особой жизнь... |
Современная асептика и антисептикаОсновное отличие медицинских учреждений от остальных организаций заключается в стерильности, особенно это касается инструментов. К... |
Стерилизация мужчин![]() Как делают стерилизацию мужчинам? Этот вопрос может показаться странным, но все же стерилизация мужчин является обычным делом... |
Медицинские факты:
![]() Колумб подарил Европе сифилисДействительно ли Колумб и его команда привезли в Европу сифилис после путешествия к землям Нового Света, неизвестным ранее? Или ... |
![]() Распространение клещевого энцефалита оказалось расплатой за СибирьВирус клещевого энцефалита распространился на Урале около 400 лет назад, с началом активной колонизации Сибири. К такому выводу ... |
![]() Возбудитель смертельно опасной лихорадки Дэнге мутировалЗа последние годы комар-возбудитель смертельно опасной лихорадки Дэнге мутировал и научился приспосабливаться не только к неесте... |
![]() В Москве резко возросло число случаев клещевого боррелиозаВ Москве, по сравнению с предыдущим годом, резко возросло число завозных случаев клещевого боррелиоза. Об этом заявила РИА Новос... |
Внимание осложнения:
![]() Грипп и его осложненияУж чем-чем, а гриппом хоть раз в жизни переболел каждый. Да и как не заболеть, когда в период ежегодных эпидемий, укладывающих в... |
![]() Осложнения после кориВ 30% случаев корь приводит к осложнениям. Наиболее часто осложнения встречаются у детей младше 5 лет и лиц старше 20 летнего во... |
![]() Патогенетические аспекты и возможные клинические проявлНекроз тканей — характерный признак всех хирургических инфекций. При вторичной хирургической инфекции некроз тканей развивается ... |
![]() Осложнения при инфекционном мононуклеозеИнфекционный мононуклеоз, как правило, проходит самостоятельно. Смерть от инфекционного мононуклеоза – большая редкость. Обычно ... |