Из истории эпидемий:

News image

Оспа, краткий исторический очерк

Оспа была описана еще за 4 тыс. лет до н.э. в египетском папирусе

News image

Холера, история эпидемий

Холера - древняя инфекция человека. Периодически она распространялась на многие страны мира и уносила миллионы человеческих жизн...

News image

Малярия. История открытия

Малярия известна человечеству с глубокой древности. В дошедших до нас древнейших китайских литературных памятниках и египетских ...

News image

История эпидемий в России XI столетия

Первые достоверные сведения об эпидемиях на Руси относятся к XI в., т.е. к временам создания первых древнерусских летописей

Диагностика заболеваний:

News image

Мифы о диагностике: правда и домыслы

Миф первый. Существует универсальное исследование, позволяющее выявить любую патологию. Каждое исследование проводится с конк...

News image

Диагностика внутриутробных инфекций

К числу особенно опасных внутриутробных инфекций относятся краснуха, инфекции, вызванные цитомегаловирусом и вирусом простого ге...

News image

Лабораторные методы диагностики при нарушении функции ЦНС при инфекцио

Люмбальная пункция и исследование цереброспинальной жидкости Люмбальная пункция проводится главным образом с целью получения ...

News image

Диагностика бактериальных инфекций

А. Микоплазменная инфекция. Ранее считалось, что микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами: от вир...



Designed by:
SiteGround web hosting Joomla Templates



Фавус
Эпидемии и эпидемиология - Эпидемиология инфекционных болезней

фавус

Фавус (парша, лишай фавусный)– грибковое поражение кожи, волос и ногтей с длительным хроническим течением и рубцовой алопецией.

Фавус: причины

Патология инфекционная, генетически не обусловленная. Случаи фавуса у родственников объясняются внутрисемейной инфекцией.

Заболевание распространено повсеместно, наиболее часто встречается в странах Северной Африки и Ближнего Востока.

Заражение фавусом происходит обычно в детском возрасте, женщины болеют несколько чаще, чем мужчины.

Фактором риска является длительный тесный контакт с больными фавусом.

Возбудитель фавуса – Trichophyton schonleinii; заражение прооисходит при тесном и длительном контакте с больным человеком.

Поражение обычно начинается с волосистой части кожи головы, мицелий внедряется в роговой слой околофолликулярного пространства, а затем в волосяные фолликулы и в сам волос в виде продольных цепей, формируемых артроспорами. Волос не обламывается, а теряет блеск и эластичность. Роговой слой вокруг устья волосяного фолликула переполняется мицелием грииба, растрескивается с образованием скутул, представляющих сообой культуру гриба.

Фавус: клиника

Через 1 нед после заражения вокруг волосяных фолликулов появляется эритема, на фоне которой формируются чешуйки, превращающиеся в псевдопустулы, а затем в мелкие, до нескольких миллиметров в диаметре желтоватые овальные или округлые крошащиеся образования блюдцевидной формы – скутулы. Скутулы представляют собой чистую культуру гриба Trichophyton schonleinii. При удалении или разрешении скутулы остается эрозивная или язвенная поверхность, в дальнейшем происходит рубцовая атрофия кожи и развивается окончательная алопеция. Волосы не обламываются, но теряют блеск, становятся тусклыми, напоминающими паклю. Наиболее часто встречается скутулярная форма фавуса, реже – питироидная (сквамозная) и импетигинозная формы.

При питироидной форме фавуса эритематозные участки кожи покрыты плотно сидящими чешуйками, рубцовая алопеция развивается медленнее, чем при скутулярной форме.

Импетигинозная разновидность фавуса отличается мощными желто-коричневыми корками, по отхождении которых развивается рубцовая алопеция.

В результате аутоинокуляции могут возникнуть очаги на гладкой коже в виде эритематозно-сквамозных бляшек, на которых иногда образуются скутулы, но рубцовая атрофия гладкой кожи бывает крайне редко.

При фавусе могут поражаться ногти, которые становятся желтыми, ломкими, а под ними на ногтевом ложе видны скутулы. Поражение слизистых оболочек и внутренних органов обычно приводит к смерти.

Фавус: диагностика

Атрофия кожи, скутулы, измененные тусклые воолосы, обнаружение гриба Trichophyton endotrix в волосах в виде цепочек, артроспор. В скутулах обнаруживаются только нити мицелия, культуральная диагностика выявляет характерные нити мицелия в виде канделябров или рогов оленя без веретен и др.

Визуальные методы диагностики. Визуально при фавусе обнаруживают желтоватые корки блюдцеообразной формы (скутулы), участки рубцовой атрофии кожи и серые, напоминающие старый парик, поредевшие волосы. Пораженный участок кожи издает запах затхлого гнилого сена (запах мышиного гнезда).

Лабораторные методы диагностики. Микроскопия патологиического материала (волосы) выявляет цепочки артроспор (Trichophyton endotrix) и пузырьки воздуха, в скутулах определяяются нити мицелия. На среде Сабуро вырастают морщинистые сероватые колонии, при микроскопии которых выявляются характерные нити мицелия в виде рогов оленя.

Дифференциальная диагностика фавуса с дискоидной красной волчаннкой, склерозирующей пиодермией волосистой части кожи головы (в частности, затылка), синдромом Лассуэра-Грехэма-Литтла, трихофитией и микроспорией, а также с другими клиническими проявлениями алопеции.

Фавус: лечение

Основное направление в лечении фавуса: специфическая общая и месттная терапия в сочетании с неспецифическими методами лечения (витамино - и иммунотерапия) в условиях стационара.

Медикаментозное лечение. Гризеофульвин в дозе 16 мг/кг ежедневно до l-го отрицательного анализа на грибы, затем через день 2 нед и еще 2 нед 2 раза в неделю, наружно различные антимикоотики (обычно 3-5% раствор йода в чередовании с серной мазью).

Прогноз при фавусе. Без лечения болезнь может продолжаться многие годы, иногда приводя к полному или почти полному рубцовому облысению. При висцеральных формах фавуса прогноз для жизни неудовлетворительный.

Возможные осложнения при фавусе. Развитие висцеральных форм фавуса (фавозная пневмония, перитонит), развитие на участках фавозной атрофии различных злокачественных опухолей и прежде всего спиналиомы (шиповидно-клеточного рака).

Фавус: профилактика

Члены семьи больного фавусом подлежат повторным тщательным осмотрам. У взрослых и пожилых людей возможны атипичные формы микоза. В населенных пунктах, где выявлен больной, ежегодно в течение 3 лет после обнаружения должны проводиться массовые повторные осмотры населения и дезинфекционные мероприятия в очаге.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Профилактические мероприятия:

Организации по уничтожению клопов

News image

Клопы, поселившиеся в доме, просто так обжитое место не покинут. Поэтому для избавления от нелюбимых "соседей" придется задуматься...

Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения

News image

Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения - это важное мероприятие, которое позволяет избавиться от патогенных и ...

Дезинсекция клопов

News image

Появление тараканов, мух, клопов и других насекомых приносят немало неприятностей людям. Поэтому в случае появления паразитов, про...

Берегитесь! 8 главных болезней лета

News image

У каждого сезона - свои опасности. Какие недуги подстерегают нас летом? Рассказывает Александр Карабиненко, профессор кафедры го...

Уничтожение клопов, тараканов

News image

Домашние животные бывают разные - собачки, кошечки, хомячки и тараканы. Увы, но последние также могут проживать в доме, пусть и бе...

Дезинфекция изделий медицинского назначения

News image

Дезинфекция, стерилизация - это обязательная процедура для обеззараживания или полного уничтожения вредных микробов, которые могут...

Медицинские факты:

News image

Не пора ли подкрепиться?

Если несколько столетий назад человечество находилось в непрерывном трудоемком поиске средств пропитания, то реактивные темпы рост...

News image

Распространение клещевого энцефалита оказалось расплатой за Сибирь

Вирус клещевого энцефалита распространился на Урале около 400 лет назад, с началом активной колонизации Сибири. К такому выводу ...

News image

КАК РАСПОЗНАТЬ, ЧЕМ ВЫ ОТРАВИЛИСЬ?

Осенью, как правило, медики начинают говорить о второй сезонной волне отравлений, теперь связанной с употреблением в пищу не све...

News image

Работа сердца

Работа сердца и сосудов сильно страдает из-за сумасшедшего ритма жизни современного человека, негативного воздействия окружающей с...

Внимание осложнения:

News image

Окологлоточные и Заглоточные Абсцессы

Что это такое? Окологлоточные и заглоточные абсцессы представляют собой ограниченное скопление гноя вокруг миндалин или на за...

News image

Воспаление Спинного Мозга

Как врачи называют это заболевание? Миелит, острое поперечное воспаление спинного мозга. Что представляет собой это заболе...

News image

Поражение сердечно-сосудистой системы при инфекционных

Поражение сердечно-сосудистой системы при инфекционных заболеваниях следует рассматривать с двух позиций. С одной стороны, орган...

News image

Пациенты с туберкулёзом относятся к группе риска возник

Связь туберкулёза с развитием и прогрессированием атеросклероза известна давно, однако считалось, что инсульт у пациентов с тубе...

Авторизация