Из истории эпидемий:

News image

История эпидемий в России

Историография Тема эпидемий в Древней Руси начинает подыматься исследователями с XIX в. Однако скудость источников этого пери...

News image

История эпидемий в России XII столетия

Под 1115 г. Новгородская первая летопись старшего и младшего изводов упоминает мор в конях в дружине Мстислава в Новгороде, «А в...

News image

Грипп до «испанки»

По мнению А.А. Садова (1927), первые указания в исторических источниках на эпидемии, сходные с эпидемиями гриппа, относятся не р...

News image

Искусственные эпидемии

Тринадцать стран мира предположительно обладают биологическим оружием, но лишь у трех государств - России, Ирака (хотя доказател...

Диагностика заболеваний:

News image

Мифы о диагностике: правда и домыслы

Миф первый. Существует универсальное исследование, позволяющее выявить любую патологию. Каждое исследование проводится с конк...

News image

Диагностика инфекционных заболеваний

При любой болезни очень важна ранняя диагностика, так как своевременное лечение всегда дает лучшие результаты. При инфекционных ...

News image

Диагностика внутриутробных инфекций

К числу особенно опасных внутриутробных инфекций относятся краснуха, инфекции, вызванные цитомегаловирусом и вирусом простого ге...

News image

Лабораторные методы диагностики при нарушении функции ЦНС при инфекцио

Люмбальная пункция и исследование цереброспинальной жидкости Люмбальная пункция проводится главным образом с целью получения ...



Designed by:
SiteGround web hosting Joomla Templates



Фавус
Эпидемии и эпидемиология - Эпидемиология инфекционных болезней

фавус

Фавус (парша, лишай фавусный)– грибковое поражение кожи, волос и ногтей с длительным хроническим течением и рубцовой алопецией.

Фавус: причины

Патология инфекционная, генетически не обусловленная. Случаи фавуса у родственников объясняются внутрисемейной инфекцией.

Заболевание распространено повсеместно, наиболее часто встречается в странах Северной Африки и Ближнего Востока.

Заражение фавусом происходит обычно в детском возрасте, женщины болеют несколько чаще, чем мужчины.

Фактором риска является длительный тесный контакт с больными фавусом.

Возбудитель фавуса – Trichophyton schonleinii; заражение прооисходит при тесном и длительном контакте с больным человеком.

Поражение обычно начинается с волосистой части кожи головы, мицелий внедряется в роговой слой околофолликулярного пространства, а затем в волосяные фолликулы и в сам волос в виде продольных цепей, формируемых артроспорами. Волос не обламывается, а теряет блеск и эластичность. Роговой слой вокруг устья волосяного фолликула переполняется мицелием грииба, растрескивается с образованием скутул, представляющих сообой культуру гриба.

Фавус: клиника

Через 1 нед после заражения вокруг волосяных фолликулов появляется эритема, на фоне которой формируются чешуйки, превращающиеся в псевдопустулы, а затем в мелкие, до нескольких миллиметров в диаметре желтоватые овальные или округлые крошащиеся образования блюдцевидной формы – скутулы. Скутулы представляют собой чистую культуру гриба Trichophyton schonleinii. При удалении или разрешении скутулы остается эрозивная или язвенная поверхность, в дальнейшем происходит рубцовая атрофия кожи и развивается окончательная алопеция. Волосы не обламываются, но теряют блеск, становятся тусклыми, напоминающими паклю. Наиболее часто встречается скутулярная форма фавуса, реже – питироидная (сквамозная) и импетигинозная формы.

При питироидной форме фавуса эритематозные участки кожи покрыты плотно сидящими чешуйками, рубцовая алопеция развивается медленнее, чем при скутулярной форме.

Импетигинозная разновидность фавуса отличается мощными желто-коричневыми корками, по отхождении которых развивается рубцовая алопеция.

В результате аутоинокуляции могут возникнуть очаги на гладкой коже в виде эритематозно-сквамозных бляшек, на которых иногда образуются скутулы, но рубцовая атрофия гладкой кожи бывает крайне редко.

При фавусе могут поражаться ногти, которые становятся желтыми, ломкими, а под ними на ногтевом ложе видны скутулы. Поражение слизистых оболочек и внутренних органов обычно приводит к смерти.

Фавус: диагностика

Атрофия кожи, скутулы, измененные тусклые воолосы, обнаружение гриба Trichophyton endotrix в волосах в виде цепочек, артроспор. В скутулах обнаруживаются только нити мицелия, культуральная диагностика выявляет характерные нити мицелия в виде канделябров или рогов оленя без веретен и др.

Визуальные методы диагностики. Визуально при фавусе обнаруживают желтоватые корки блюдцеообразной формы (скутулы), участки рубцовой атрофии кожи и серые, напоминающие старый парик, поредевшие волосы. Пораженный участок кожи издает запах затхлого гнилого сена (запах мышиного гнезда).

Лабораторные методы диагностики. Микроскопия патологиического материала (волосы) выявляет цепочки артроспор (Trichophyton endotrix) и пузырьки воздуха, в скутулах определяяются нити мицелия. На среде Сабуро вырастают морщинистые сероватые колонии, при микроскопии которых выявляются характерные нити мицелия в виде рогов оленя.

Дифференциальная диагностика фавуса с дискоидной красной волчаннкой, склерозирующей пиодермией волосистой части кожи головы (в частности, затылка), синдромом Лассуэра-Грехэма-Литтла, трихофитией и микроспорией, а также с другими клиническими проявлениями алопеции.

Фавус: лечение

Основное направление в лечении фавуса: специфическая общая и месттная терапия в сочетании с неспецифическими методами лечения (витамино - и иммунотерапия) в условиях стационара.

Медикаментозное лечение. Гризеофульвин в дозе 16 мг/кг ежедневно до l-го отрицательного анализа на грибы, затем через день 2 нед и еще 2 нед 2 раза в неделю, наружно различные антимикоотики (обычно 3-5% раствор йода в чередовании с серной мазью).

Прогноз при фавусе. Без лечения болезнь может продолжаться многие годы, иногда приводя к полному или почти полному рубцовому облысению. При висцеральных формах фавуса прогноз для жизни неудовлетворительный.

Возможные осложнения при фавусе. Развитие висцеральных форм фавуса (фавозная пневмония, перитонит), развитие на участках фавозной атрофии различных злокачественных опухолей и прежде всего спиналиомы (шиповидно-клеточного рака).

Фавус: профилактика

Члены семьи больного фавусом подлежат повторным тщательным осмотрам. У взрослых и пожилых людей возможны атипичные формы микоза. В населенных пунктах, где выявлен больной, ежегодно в течение 3 лет после обнаружения должны проводиться массовые повторные осмотры населения и дезинфекционные мероприятия в очаге.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Профилактические мероприятия:

Стерилизация кошек: цена

News image

Так у как многих людей дома живут кошки, их конечно рано или поздно начинает волновать стерилизация кошек на дому, цены на которую...

Правила асептики и антисептики

News image

Правила асептики и антисептики должны неуклонно соблюдаться во время хирургических операций, при проведении различных манипуляций ...

Асептика в хирургии

News image

Общая хирургия: асептика и антисептика - это комплексы мероприятий, без которых невозможно утверждать о полном здоровье и благопол...

Профилактика заболеваний – достойное вложение в собственное будущее

News image

Для того, чтобы сберечь здоровье на долгие годы и узнать вкус лекарств только в крайнем случае, необходима грамотная профилактик...

Дезинфекция воздуха

News image

Дезинфекция воздуха в помещении лечебно-профилактического учреждения должна проводиться регулярно для того, чтобы избежать внутриб...

Дезинсекция насекомых

News image

Практически все время человечеству приходится стакиваться с нежелательными насекомыми: в жилище, общественных местах, на производс...

Медицинские факты:

News image

Препараты для вашего здоровья

Учеными давно доказано, что сам человек в большей степени оказывает влияние на свое здоровье и продолжительность жизни. И с этим т...

News image

Пиявки

Лечебные свойства, какими обладают пиявки, известны человечеству на протяжении тысяч лет. Ещё Гиппократ, Авиценна и другие учёны...

News image

В России обнаружен полиомиелит

Полиомиелит - заболевание, которое грозит не только пожизненной инвалидностью, но и даже летальным исходом. 12 мая 2010 года ...

News image

Появился смертоносный штамм стафилококка

О появлении новой разновидности золотистого стафилококка, способной приводить к смерти пациента, предупреждают специалисты. Новы...

Внимание осложнения:

News image

Возможные осложнения после заболевания Скарлатиной

Скарлатина является опасным заболеванием в том числе и потому, что появление осложнений не имеет четкой зависимости от формы и т...

News image

Окологлоточные и Заглоточные Абсцессы

Что это такое? Окологлоточные и заглоточные абсцессы представляют собой ограниченное скопление гноя вокруг миндалин или на за...

News image

Пациенты с туберкулёзом относятся к группе риска возник

Связь туберкулёза с развитием и прогрессированием атеросклероза известна давно, однако считалось, что инсульт у пациентов с тубе...

News image

Осложнения коклюша

Коклюш — острое инфекционное заболевание, вызываемое B. Pertussis, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся цик...

Авторизация