Инфекционные заболевания:
Из истории эпидемий:
![]() История эпидемий в РоссииИсториография Тема эпидемий в Древней Руси начинает подыматься исследователями с XIX в. Однако скудость источников этого пери... |
![]() Малярия так же стара, как человечествоГенетическое исследование показало, что паразитические простейшие вида Plasmodiumfalciparum, вызывающие малярию, сопровождали ан... |
![]() Грипп до «испанки»По мнению А.А. Садова (1927), первые указания в исторических источниках на эпидемии, сходные с эпидемиями гриппа, относятся не р... |
![]() История эпидемий в России XI столетияПервые достоверные сведения об эпидемиях на Руси относятся к XI в., т.е. к временам создания первых древнерусских летописей |
Эпидемии и эпидемиология:
Диагностика заболеваний:
![]() Ошибки в диагностике и лечении инфекционной патологииБольшинство заболеваний человека было описано еще в позапрошлом и прошлом столетиях. Все они имеют определенную клиническую карт... |
![]() Лабораторные методы диагностики при нарушении функции ЦНС при инфекциоЛюмбальная пункция и исследование цереброспинальной жидкости Люмбальная пункция проводится главным образом с целью получения ... |
![]() ВИДЫ ЭКСПРЕСС ТЕСТОВ И СПОСОБЫ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯКлассические иммуноферментные тест-системы выпускаются в виде готовых к применению комплектов с набором реагентов, для проведен... |
![]() Иммунологические методы диагностики инфекционных заболеванийI. Иммунный ответ при инфекционных заболеваниях. Иммунный ответ — это реакция на чужеродный антиген, которая приводит к накоплен... |
Санитарно-эпидемиологические службы:
Designed by: |
![]() |
Joomla Templates |
Коксаки-вирусные болезни |
Эпидемии и эпидемиология - Эпидемиология инфекционных болезней |
КОКСАКИ-ВИРУСНЫЕ БОЛЕЗНИ - острые инфекционные болезни, вызываемые вирусами Коксаки. К ним относят острые респираторные заболевания, плевродинию эпидемическую, герпангину, менингит Коксаки, миокардит Коксаки, везикулезный стоматит с кожными проявлениями и некоторые другие болезни. Этиология. Вирусы Коксаки, являющиеся представителями семейства пикорнавирусов (род энтеровирусы), подразделяются на группу А (24 серологических типа) и группу В (6 серологических типов). Вирусы Коксаки устойчивы к 70% этиловому спирту, 5% р-ру лизола, но чувствительны к хлорамину и формалину. При t° 60° они гибнут через 20 минут. Эпидемиология. Источником возбудителей инфекции является только человек (больной или вирусоноситель). Передача возбудителей может осуществляться воздушно-капельным и фекально-оральным путем (см. Эпидемический процесс). Заразность больных с 7-8-го дня болезни резко снижается. Заболевания распространены повсеместно и наблюдаются как в виде спорадических случаев, так и в виде вспышек и эпидемий. В странах с умеренным климатом возможно повышение заболеваемости к концу лета и началу осени. Болеют преимущественно лица детского и юношеского возраста. Перенесенное заболевание оставляет после себя в большинстве случаев иммунитет к данному типу вируса. Клинические проявления болезней этой группы весьма разнообразны, в то же время методы диагностики, лечение, прогноз, профилактика имеют много общего. Плевродиния эпидемическая (эпидемическая миалгия, болезнь Борнхольма). Болезнь начинается внезапно с повышения температуры тела до 39-40°, озноба и сильнейших приступообразных болей в мышцах живота и грудной клетки, усиливающихся при кашле и движении. Приступы продолжаются 5-10 мин (иногда и дольше), повторяются через 1-1, 5 часа и сохраняются в течение 1-2 суток. Через 1-2 дня возможны повторные приступы. У нек-рых больных наблюдаются гиперемия слизистой оболочки зева, головная боль, высыпания на коже; описаны случаи возникновения миокардита и менингита. Герпангина. Болезнь начинается внезапно с подъема температуры до 39 - 40°, к-рая сохраняется 2-3 дня, а затем критически снижается. У ряда больных на фоне лихорадки появляется рвота, иногда схваткообразные боли в животе. Наиболее характерные изменения развиваются в зеве. На 1-2-й день болезни на гиперемированной слизистой оболочке небных дужек, язычка, миндалин, мягкого и твердого неба, языка появляются мелкие папулы (диам. 1-2 мм), к-рые быстро превращаются в пузырьки. Через 2-3 дня пузырьки лопаются и образуются поверхностные эрозии с серовато-белым дном и узкой каймой гиперемии. Появление пузырьков и эрозий сопровождается умеренной болезненностью при глотании. Увеличиваются регионарные лимф. узлы. К 4-7-му дню болезни у большинства больных изменения в зеве исчезают. Менингит Коксаки - острый серозный менингит, характеризуется острым началом, общей интоксикацией (повышение температуры тела до 38-40°, слабость, сильная головная боль, рвота). На 1-3-й день болезни появляются менингеальные признаки (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского). При проведении спинномозговой пункции цереброспинальная жидкость вытекает под повышенным давлением, в ней увеличено число лимфоцитов (вначале нередко нейтрофилов). Через 3-5 дней температура тела в большинстве случаев снижается до нормальных цифр, к 5-7-му дню обычно исчезают менингеальные симптомы (см. Менингит). Миокардит Коксаки встречается главным образом у новорожденных и детей до 3 лет, обычно характеризуется тяжелым течением. Начинается остро, иногда бурно, с умеренного или значительного повышения температуры (38-39°). Дети становятся беспокойными или сонливыми, отказываются от еды. Основным симптомом является остро возникающая и прогрессирующая сердечная недостаточность. Лицо бледное с землистым оттенком, цианоз, одышка, тахикардия, приглушенность или глухость сердечных тонов, нередко увеличиваются печень и селезенка, появляются отеки. У новорожденных иногда одновременно развиваются явления энцефалита с нарушением сознания, судорогами, очаговыми неврологическими симптомами. Везикулезный стоматит с кожными проявлениями характеризуется сочетанием везикулезного стоматита с поражением кожи. В полости рта пузырьки и изъязвления локализуются на языке, деснах, мягком небе, слизистой оболочке щек; на коже пузырьки появляются на стопах и кистях. В ряде случаев высыпание сопровождается повышением температуры. Заболевание протекает легко, продолжается 6-7 дней. Диагностика основывается на клин, проявлениях, эпидемиол, данных (одновременное заболевание группы лиц), результатах вирусологических и иммунологических исследований. Материалом для вирусологического исследования служат смывы из глотки, фекалии, а при серозном менингите также цереброспинальная жидкость. Существенную помощь может оказать метод иммунофлюоресценции (см. Серологические исследования), с помощью к-рого в исследуемых материалах определяют наличие специфических антигенов вирусов, а также серологические исследования (реакция нейтрализации, реакция связывания комплемента, реакция торможения гемагглютинации). Лечение. Больные с выраженной интоксикацией, менингитом, миокардитом подлежат госпитализации, остальных больных изолируют дома. Назначают щадящий режим, легкоусвояемую, богатую витаминами пищу, обильное питье, при сильных головных и мышечных болях - болеутоляющие средства, при гипертермии - жаропонижающие, целесообразно назначение витаминов С, группы В, антигистаминных препаратов (димедрол, пипольфен). При выраженной интоксикации показано внутривенное введение водно-солевых р-ров и глюкозы. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. При энцефалите и миокардите у новорожденных часто наблюдается летальный исход. Профилактика. Санитарно-профилактические мероприятия включают постоянный санитарный надзор за работой пищевых предприятий, организацией питания и водоснабжения, а также удаление нечистот и отбросов, уничтожение мух, тараканов как возможных переносчиков возбудителей (см. Дезинсекция). При появлении заболевания в детском учреждении на 14 дней прекращается общение детей данной группы, бывших в контакте с больным, с другими детьми и прием в группу новых детей. В эпидемическом очаге проводят текущую и заключительную дезинфекцию; при изоляции больного (см. Изоляция инфекционных больных) дома ежедневно проветривают помещение. Детям, бывшим в контакте с больными, рекомендуется введение нормального человеческого иммуноглобулина (гамма-глобулина) из расчета 0, 3 мл/кг. Можно применять человеческий лейкоцитарный интерферон (распыление по 0, 25 мл, или 5 капель, в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки). Важное значение имеет санитарная пропаганда, воспитание у населения гигиеническмх навыков (например, мытье рук перед едой и после посещения уборной). |
Читайте: |
---|
Профилактические мероприятия:
Самостоятельное уничтожение грызунов или дератизация специалистамиДератизация грызунов нужна как производственным, торговым, складским предприятиям, так и частным, квартирным домам, где проживают ... |
Дезинфекция обувиПосле того как время года сменились, обувь которая убирается на хранение должна быть вымытой, высушенной и обработанной, поэтому п... |
Методы асептики и антисептикиХимическая антисептика подразумевает уничтожение имеющихся микроорганизмов в ране или в организме больного человека. В этом случае... |
Принципы асептикиМедицинский термин «асептика», больше известен среди персонала больниц, поликлиник и других подобных учреждений. А представляет со... |
Дезинфекция воздухаДезинфекция воздуха в помещении лечебно-профилактического учреждения должна проводиться регулярно для того, чтобы избежать внутриб... |
Стерилизация кошек: ценаТак у как многих людей дома живут кошки, их конечно рано или поздно начинает волновать стерилизация кошек на дому, цены на которую... |
Медицинские факты:
![]() Не пора ли подкрепиться?Если несколько столетий назад человечество находилось в непрерывном трудоемком поиске средств пропитания, то реактивные темпы рост... |
![]() Новая неизлечимая инфекционная болезнь Morgellons desease - одна сплошВ США несколько тысяч людей поразила загадочная болезнь Моргеллонов. Бывший бейсболист из Окланда Билли Кох - один из тех, к... |
![]() Современные учёные обнаруживают возбудителей болезней, которые еще совПервые вирусы были открыты на рубеже XIX и XX веков. С тех пор список болезней, виновниками которых объявлены всевозможные виды ... |
![]() Распространение клещевого энцефалита оказалось расплатой за СибирьВирус клещевого энцефалита распространился на Урале около 400 лет назад, с началом активной колонизации Сибири. К такому выводу ... |
Внимание осложнения:
![]() Осложнения после ОРЗПростудные заболевания у детей – дело обыденное. Особенно осенью и зимой. Но сколько заболеваний в год можно считать нормой? И к... |
![]() Основные разновидности послеоперационных инфекционных оРаневая инфекция Наиболее часто встречающийся тип внутрибольничной инфекции — раневая. О раневой инфекции свидетельствует наг... |
![]() Последствия и осложнения трихомониаза (трихомоноза)Трихомониаз — заболевание неприятное, но излечимое. К необратимым последствиям и осложнениям вроде закупорки маточных труб он не... |
![]() Заболевания глазницыТенонит. Воспаление теноновой капсулы глаза. Причины заболевания: ревматизм, нарушение обмена веществ, грипп, ангина, фокальн... |