Из истории эпидемий:

News image

Малярия. История открытия

Малярия известна человечеству с глубокой древности. В дошедших до нас древнейших китайских литературных памятниках и египетских ...

News image

СПИД. Первые исследования

СПИД Священники нарекли его предвестником Апокалипсиса, врачи же называли «иммунодефицитом гомосексуалистов». С его возникнов...

News image

Малярия так же стара, как человечество

Генетическое исследование показало, что паразитические простейшие вида Plasmodiumfalciparum, вызывающие малярию, сопровождали ан...

News image

Легочная чума в свете исторических источников

Первое исторически зафиксированное появление легочной чумы Вопреки существующим сегодня представлениям, что легочные осложнен...

Диагностика заболеваний:

News image

Инфекционная эритема: Диагностика и анализы

Медики обычно ставят диагноз пятая болезнь при наличии определенной сыпи, после ряда вопросов об истории болезни, а также после ...

News image

Место качественной модификации метода ПЦР в первичной диагностике ИППП

В немалой степени успеху полимеразной цепной реакции (ПЦР) способствовало появление на медицинском рынке высокотехнологичных ком...

News image

Диагностика вирусных инфекций

В настоящее время широко применяются 4 способа диагностики вирусных инфекций: 1) выделение вируса в культуре клеток (наиболее...

News image

Диагностика грибковых инфекций

Диагноз грибковых инфекций основан на выделении возбудителя в посевах крови или биоптатов тканей. Грибковые инфекции часто возни...



Designed by:
SiteGround web hosting Joomla Templates



Применение различных видов упаковочных материалов для стерилизации изделий медицинского назначения
Санитарно-эпидемиологические службы - Санитарно-профилактические мероприятия

применение различных видов упаковочных материалов для стерилизации изделий медицинского назначения

И.И.Корнев, профессор, доктор медицинских наук Российская медицинская академия последипломного образования

Актуальной проблемой здравоохранения в настоящее время стали внутрибольничные инфекции (ВБИ). В системе мероприятий по неспецифической профилактике ВБИ ведущая роль принадлежит стерилизации изделий медицинского назначения (ИМН).

Для обеспечения стерильности ИМН требуется не только применение современных методов стерилизации, но и использование надежных упаковочных материалов, обеспечивающих защиту простерилизованных изделий от повторного инфицирования на путях транспортировки к потребителю и во время хранения.

Широкое распространение в больницах в качестве упаковки изделий получили стерилизационные коробки (биксы Шиммельбуша),внедренные в медицинскую практику несколько десятилетий назад,и используемые до настоящего времени. Они имеют ряд досадных недостатков: детали стерилизационных коробок недостаточно прочны, часто отламываются петли, запорные устройства, легко деформируется корпус. Между корпусом и поясом внутрь бикса проникает воздух и происходит реинфицирование изделий. До 22% изделий, простерилизованных в биксах, оказываются нестерильными.

В качестве упаковочного материала для ИМН используются также бумага,текстиль, бумажные пакеты. Однако, указанные материалы являются достаточно гигроскопичными, могут легко повреждаться, сроки сохранения стерильности в них весьма ограничены.

В ряде стран для упаковки стерилизуемых изделий предлагались полимерные материалы полиэтилен, полиамид, поливинилхлорид. В практических условиях было установлено, что полиэтилен, полиамид и ряд других полимеров плохо пропускают пар и газ. Поливинилхлорид вступает в реакцию с этиленоксидом при проведении газовой стерилизации, образуя при этом токсичные соединения.

В конце 70-х годов в ведущих медицинских центрах страны при проведении стерилизации стали применяться упаковочные материалы фирмы Wipak Medical (Финляндия).

В 1978-79гг. нами были испытаны и затем внедрены в практику упаковки указанной фирмы, состоящие из растительного пергамента и прозрачного дублированного ламината (полиамд с полипропиленом). Слоистые комбинированные упаковочные материалы, выпускаемые в виде пакетов и рулонов различных размеров наиболее приемлемы для больничной стерилизации. Они обеспечивают рациональный процесс упаковки - подбор пакетов или рулонов в соответствии с габаритами изделий, надежную стерилизацию, сравнительно легкую идентификацию изделий благодаря прозрачной стороне упаковки, надежный оперативный контроль эффективности стерилизации по наличию индикаторов и длительное хранение простерилизованных изделий - до 2-х лет. Кроме того, подходящая группировка размеров пакетов позволяет применять двойную упаковку, при этом простерилизованные изделия находятся внутри вложенных одна в другую упаковок. Наружная упаковка снимается в предоперационной непосредственно перед доставкой в операционную.

Многолетнее использование для стерилизации комбинированных упаковочных материалов показало их высокую надежность, возможность длительного хранения простерилизованных изделий, транспортировки на любые расстояния (что очень важно при оказании медицинской помощи в условиях чрезвычайных ситуаций). Комбинированная упаковка является также оптимальной при повседневном использовании в лечебно-профилактических учреждениях любого профиля.

Важнейшими характеристиками упаковок являются сохранение прочности в процессе стерилизации и асептическое вскрытие.

Безупречными в этом отношении являются слоистые комбинированные упаковки фирмы Wipak Medical. Фирма постоянно совершенствует технологию производства. В последнее время выпущена уникальная многослойная пленка Multi-X,которая отличается превосходными характеристиками запаивания, обеспечивая при этом асептическое раскрытие простерилизованных упаковок перед использованием. Пленки Multi-X и обычные пленки выглядят одинаково. Но,в отличие от обычных,в пленках Multi-X при воздействии высокой температуры не нарушается кристаллическая решетка, чем обеспечивается надежность сохранения стерильности. Multi-X - многослойная пленка, состоящая из 5-ти слоев. Внешний слой обеспечивает стойкость при воздействии высоких температур, внутренние слои, содержащие полипропилен, создают прекрасные условия для запаивания и вскрытия с сохранением высокой прочности на разрыв.

Для оценки надежности различных упаковочных материалов, используемых для стерилизации ИМН, нами были проведены бактериологические исследования по определению высеваемости микрофлоры с образцов изделий простерилизованных в биксах, пакетах из крафт-бумаги, бумажных пакетах фирмы Wipak Medical и в комбинированных пакетах той же фирмы. Как показали результаты исследований, высеваемость микрофлоры из биксов составила 3,8%,из крафтпакетов-1,08%,в бумажных и комбинированных пакетах фирмы Wipak Medical все изделия оказались стерильными.

Полученные результаты убедительно показывают непригодность использования биксов для стерилизации ИМН. Разрешить их к использованию можно лишь в крайних случаях, после оборудования их внутренним защитным поясом из текстильных материалов.

Высокая высеваемость микрофлоры с образцов изделий, простерилизованных в крафт-пакетах кустарного производства объясняется тем, что указанные пакеты, заклеенные перед стерилизацией клеем из поливинилового спирта, в паровых стерилизаторах с вакуумной откачкой воздуха часто расклеиваются.

Безупречными оказались бумажные и комбинированные пакеты фирмы Wipak Medical, в которых все 4550 проб оказались стерильными.

Широкое использование финских упаковочных материалов при проведении стерилизации в ряде многопрофильных московских больниц привело к снижению послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений в 6-8 раз.

Внедрение в больничную практику современных упаковочных материалов безусловно будет способствовать повышению надежности стерилизации и качества медицинской помощи.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Профилактические мероприятия:

Стерилизация собак

News image

Как говорят специалисты, получившие от владельцев многочисленные отзывы о стерилизации собак, эта процедура является очень популяр...

Очистка и дезинфекция

News image

Многие жилые и хозяйственные помещения нуждаются в обязательно периодической дезинфекции, так как эта процедура является бытовым о...

Профилактическая и оздоровительная работа в образовательных учреждения

News image

Профилактическая и оздоровительная работа в образовательных учреждениях включает в себя: – медицинский контроль за условиями ...

После стерилизации

News image

Владельцы домашних животных, не желающие иметь потомство от них, имеют возможность сделать кошке стерилизацию. Надо знать, что это...

Стерилизация инструментов

News image

В современной промышленности применяется радиационная обработка, которая считается самостоятельной отраслью. Облучение – это один ...

Дезинфекция в ЛПУ

News image

Так как в лечебно-профилактических учреждениях необходимо постоянно проводить противоэпидемические мероприятия, которые направлены...

Медицинские факты:

News image

Вирус птичьего гриппа H5N1

Британские ученые обнаружили причину, по которой нашумевший вирус гриппа птиц H5N1 является гораздо более опасным по сравнению с...

News image

Заразные пакеты

Пластиковые пакеты представляют опасность для здоровья потребителей, поскольку содержат потенциально смертельно опасные бактерии...

News image

Препараты для вашего здоровья

Учеными давно доказано, что сам человек в большей степени оказывает влияние на свое здоровье и продолжительность жизни. И с этим т...

News image

Новое лицо гепатита В

Гепатит B - вирусное заболевание, поражающее печень. Заболевание передается половым путем и через контакт с кровью или другими б...

Внимание осложнения:

News image

Инфекционный Мирингит

Что представляет собой это заболевание? Инфекционныймирингит - это воспаление барабанной перепонки. Острый инфекционный мирин...

News image

Возможные осложнения после заболевания Скарлатиной

Скарлатина является опасным заболеванием в том числе и потому, что появление осложнений не имеет четкой зависимости от формы и т...

News image

Пациенты с туберкулёзом относятся к группе риска возник

Связь туберкулёза с развитием и прогрессированием атеросклероза известна давно, однако считалось, что инсульт у пациентов с тубе...

News image

Осложнения при брюшном тифе

При брюшном тифе осложнения могут быть условно разделены на специфические, обусловленные патогенным влиянием возбудителя и его т...

Авторизация