Из истории эпидемий:

News image

Грипп до «испанки»

По мнению А.А. Садова (1927), первые указания в исторических источниках на эпидемии, сходные с эпидемиями гриппа, относятся не р...

News image

Тяжелый острый респираторный синдром

Тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС, SevereAcuteRespiratorySyndrome, SARS, «атипичная пневмония») - новое инфекционное за...

News image

Оспа, краткий исторический очерк

Оспа была описана еще за 4 тыс. лет до н.э. в египетском папирусе

News image

История эпидемий в России XIII столетия

Под 1203 г. Новгородская первая летопись упоминает эпизоотию в Новгороде: «Том же лете, по грехом нашим, измроша кони Новегороде...

Диагностика заболеваний:

News image

Диагностика внутриутробных инфекций

К числу особенно опасных внутриутробных инфекций относятся краснуха, инфекции, вызванные цитомегаловирусом и вирусом простого ге...

News image

Диагностика инфекционных заболеваний

При любой болезни очень важна ранняя диагностика, так как своевременное лечение всегда дает лучшие результаты. При инфекционных ...

News image

Диагностика цитомегаловирусной инфекции

Клиническая диагностика ЦМВИ представляет большие трудности и окончательный диагноз не может быть установлен без лабораторного п...

News image

Диагностика вирусных инфекций

В настоящее время широко применяются 4 способа диагностики вирусных инфекций: 1) выделение вируса в культуре клеток (наиболее...

парамотор цена.


Designed by:
SiteGround web hosting Joomla Templates
Санитарно-эпидемиологические службы России, Powered by Joomla! and designed by SiteGround


Гемофильная инфекция
Эпидемии и эпидемиология - Эпидемиология инфекционных болезней

гемофильная инфекция

Гемофильная инфекция - острое инфекционное заболевание, вызываемое Haemophilus influenzae, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах.

Этиология. Возбудитель инфекции, Haemophilus influenzae, впервые описан в1892 г. Р. Пфейфером. Haemophilus influenzae - грамотрицательная, мелкая (0,3 - 1 мкм в диаметре) палочка; неподвижная, спор не образует, способна формировать капсулу. Среди капсулированных штаммов, в зависимости от полисахаридного антигена растворимой субстанции капсулы, различают 6 типов возбудителя, обозначаемых буквами от а до f. Наибольшее значение в патологии человека имеет Haemophilus influenzae типа b (Hib) - на ее долю приходится около 95% всех случаев данной инфекции. Некапсулированные штаммы (нетипируемые) могут являться этиологическим фактором хронических легочных заболеваний и воспаления среднего уха.

Hib чувствительна к ампициллину, левомицетину, тетрациклину, аминогликозидам, а также антибиотикам из группы макролидов (кларитромицин, азитромицин), цефалоспоринам II и III поколений. В последние годы появились данные о чувствительности возбудителя к монобак-тамам (азтреонам), карбапенемам (меро-пенем), фторхинолонам. В то же время все чаще встречаются штаммы, устойчивые к ампициллину и левомицетину.

Эпидемиология. Источником инфекции является человек, больной манифестными или стертыми формами болезни, а также бактерионоситель.

Механизм передачи - капельный. Путь передачи: преимущественно воздушно-капельный. Возможно инфицирование через загрязненные игрушки, предметы обихода, белье.

Восприимгивостъ. Гемофильная инфекция встречается в различных возрастных группах, однако наиболее часто болеют дети до 4 лет.

Заболеваемость. Инфекция чаще регистрируется в виде спорадических случаев, возможны эпидемические вспышки. Показатели заболеваемости Hib-инфекцией существенно выше у лиц с первичным и вторичным иммунодефицитным состоянием.

Сезонность. Подъем заболеваемости отмечается в зимне-весенний период.

У детей, перенесших гемофильную инфекцию, формируется стойкий типоспецифический иммунитет.

Патогенез. Входными воротами являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей, где возбудитель может длительное время персистировать (вне-клеточно и внутриклеточно), не вызывая каких-либо клинических симптомов. Манифестные формы заболевания (отит, синусит, бронхит, пневмония) развиваются в результате экзогенного заражения или активации эндогенной инфекции.

Возможна гематогенная диссеминация гемофильной палочки с развитием гнойного менингита, сепсиса, абсцессов. Тяжелые формы инфекции обусловлены, как правило, гемофильной палочкой типа Ь. Выраженная вирулентность этих штаммов связана со способностью их капсулы подавлять фагоцитоз. В легких случаях чаще выявляются другие типы возбудителя. Имеются данные о синергидном взаимодействии Haemophilus influenzae и некоторых вирусов респираторной группы.

Специфические антитела против полисахарида и других антигенных факторов возбудителя имеют важное значение в механизме защитных реакций макроорганизма. Они участвуют в опсонической активности сыворотки, а также в процессах активации комплемента.

Клиническая картина. Инфекция, вызванная Haemophilus influenzae, может протекать в следующих клинических формах: менингит, пневмония, синуит, отит, острый эпиглоттит, остеомиелит, гнойный артрит, целлюлит, а также септицемия, мастоидит, конъюнктивит (чаще у новорожденных).

Лечение включает обязательное назначение этиотропных средств: лево-мицетина, цефалоспоринов II-III поколений (цефуроксим, цефокситин, цефик-сим, цефтриаксон, цефотаксим и др.), макролидов, аминогликозидов, моно-бактамов, карбапенемов, рифампици-на. В тяжелых случаях возможно использование комбинации антибактериальных препаратов. Курс лечения 10-14 дней, при тяжелых формах продолжается до 4-6 недель.

Большое значение в комплексе лечебных мероприятий имеет патогенетическая и симптоматическая терапия, соответствующая клиническим формам.

Профилактика. В качестве специфической профилактики в настоящее время применяется полисахаридная вакцина типа b (АктНШ). Учитывая высокий риск заражения инфекцией, вызванной Haemophilus influenzae, детям в возрасте до 4 лет из семейного очага рекомендуется назначать рифампицин; обязательно изолируют новорожденных, разобщают детей раннего возраста, проводят комплекс общеукрепляющих мероприятий.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Профилактические мероприятия:

Для чего нужны дезинфекция и стерилизация?

News image

Даже маленькие детки, посещая с мамами поликлиники, знают, что в медицине принято проводить дезинфекцию и стерилизацию инструменто...

Дезинсекция - это уничтожение вредоносных насекомых

News image

Большинство насекомых представляют существенную помеху комфортному существованию человека, его здоровью, его домашних животных. Ос...

Профилактические и оздоровительные технологии, реализуемые в образоват

News image

Основными принципами организации и проведения системы профилактических и оздоровительных мероприятий в образовательных учреждени...

Уничтожение клопов народными средствами

News image

Клопы являются самыми отвратительными насекомыми, которые могут поселиться в постельном белье, поэтому уничтожение клопов народным...

Правила дезинфекции

News image

В помещениях с плохой вентиляцией, а также в подвалах, где недостаточная гидроизоляция фундамента часто появляются грибок и плесен...

Контроль стерилизации

News image

Важное значение в контроле стерилизации занимает определение эффективности, параметров стерилизации. Например, при воздушной ...

Медицинские факты:

News image

Откуда придут эпидемии?

Первую эпидемиологическую карту мира опубликовала группа американских экспертов. На ней отмечены места возникновения новых опасн...

News image

Найден ген, блокирующий прогрессирование ВИЧ-инфекции

Группа ученых из Университета Альберты открыла ген, который способен блокировать ВИЧ и в результате предотвращать прогрессирован...

News image

Какие болезни и как лечат эфирные масла?

По отношению к тяжелым больным применение современных средств вполне оправдано, но при обычных болезнях, а также для некоторых х...

News image

Для нашей современной цивилизации глобальная пандемия является настоящ

Пандемия это эпидемия, которая смогла достичь больших масштабов, она угрожает всему населению заражением. Речь в данной статье п...

Внимание осложнения:

News image

Вторичная бактериальная пневмония после гриппа

Вторичная бактериальная пневмония, развивающаяся у больных гриппом, является серьёзным осложнением, приводящим к значительным ци...

News image

Осложнения после ангины

Ангина, так же как и грипп, чревата тяжелыми осложнениями. Из них наиболее частые миокардит (воспаление сердечной мышцы), ревмат...

News image

Эмпиема

Эмпиема всегда была довольно частым осложнением бактериальной пневмонии. В настоящее время се частота не превышает 2%, что говор...

News image

Осложнения гепатитаВ

Заражение вирусом гепатита В приводит к заболеваниям острым и хроническим гепатитами, циррозами печени, и гепотоцеллюлярной карц...

Авторизация