Из истории эпидемий:

News image

История эпидемий в России

Историография Тема эпидемий в Древней Руси начинает подыматься исследователями с XIX в. Однако скудость источников этого пери...

News image

История эпидемий в России XIII столетия

Под 1203 г. Новгородская первая летопись упоминает эпизоотию в Новгороде: «Том же лете, по грехом нашим, измроша кони Новегороде...

News image

Малярия. История открытия

Малярия известна человечеству с глубокой древности. В дошедших до нас древнейших китайских литературных памятниках и египетских ...

News image

Эпидемия сифилиса, ЕВРОПА, 1493 г

Миллионы людей, которых не коснулась «Черная Смерть», умерли от продлившейся 50 лет эпидемии сифилиса, терзавшей Европу с 1493 п...

Диагностика заболеваний:

News image

Лабораторные методы диагностики при нарушении функции ЦНС при инфекцио

Люмбальная пункция и исследование цереброспинальной жидкости Люмбальная пункция проводится главным образом с целью получения ...

News image

Диагностика инфекционных заболеваний

При любой болезни очень важна ранняя диагностика, так как своевременное лечение всегда дает лучшие результаты. При инфекционных ...

News image

ВИДЫ ЭКСПРЕСС ТЕСТОВ И СПОСОБЫ ИХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ

Классические иммуноферментные тест-системы  выпускаются в виде готовых к применению комплектов с набором реагентов, для проведен...

News image

Диагностика внутриутробных инфекций

К числу особенно опасных внутриутробных инфекций относятся краснуха, инфекции, вызванные цитомегаловирусом и вирусом простого ге...



Designed by:
SiteGround web hosting Joomla Templates



Гепатит А
Эпидемии и эпидемиология - Описание эпидемических болезней

гепатит а

Вирусные гепатиты

     Гепатит – это воспаление печени. Причины такой патологии могут быть различны. Одной из них являются вирусы.

Гепатиты имеют сходную клиническую картину, но различаются причинами, их вызывающими, путями инфицирования, патологическими изменениями в организме и исходами.

В настоящее время выделяют 7 типов (А, В, С, D, Е, F, G) и множество генотипов (подтипов).

     Пути инфицирования:

1.  контактно-бытовой — через инфицированные предметы окружающей среды (гепатит А, Е);

2.   парентеральный — через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки, препаратами крови (гепатит С, В, D, G);

3.   половой (гепатит С, В, D, G).

Гепатит А

Ранее употреблялись названия «инфекционный гепатит», «эпидемический гепатит», «болезнь Боткина».

Возбудитель – РНК-содержащий вирус, который длительно сохраняется в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах. Относительно термостоек - не погибает при 60°С, при кипячении инактивируется через 5 мин. Вирус гепатита А устойчив в окружающей среде: при комнатной температуре может сохраняться несколько недель или месяцев. Единственным источником возбудителя инфекции является человек - больной любой клинической формой болезни или при наличии бессимптомной инфекции. Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку, что помогает вирусам пройти кислый защитный барьер желудка.   Вирус обнаруживается в крови и фекалиях уже в последние дни инкубационного периода (период развития болезни) и в течение преджелтушного периода. К моменту появления желтухи размножение вируса прекращается и больные практически не заразны.

Факторами передачи возбудителя, как и при всех кишечных инфекциях, являются вода, пищевые продукты, грязные руки. Вирус устойчив в водной среде, и эпидемии гепатита A часто имеют водный путь передачи. У человека после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет к гепатиту А. 80% больных составляют дети. Перенесенная в любой форме инфекция оставляет прочный иммунитет. Гепатиту А свойственно сезонное повышение заболеваемости в летне-осенний период.

Попадая в организм, вирус нарушает биохимические процессы, протекающие в клетках печени и их повреждение сопровождается нарушением основных функций, которые они выполняют.

Симптомы, течение

Инкубационный период от 7 до 45 дней (чаще 20-30 дней). Это период, который длится от момента заражения до появления первых симптомов. В конце этого периода пациент уже заразен.

Продромальный период болезни (момент от появления первых симптомов заболевания до желтухи): наиболее часто болезнь начинается с повышения температуры тела до 38 - 40˚ C в течение 1-3 дней, головной боли, снижения аппетита, слабости, тошноты, чувства дискомфорта в области печени и желудка. Существуют различные проявления заболевания и в зависимости от их преобладания выделяют различные варианты течения: гриппоподобный, диспептический (тошнота, боли в животе, понос или запор) и др. Общая продолжительность периода составляет 3-7 дней. Ко времени появления желтухи температура тела нормализуется, уменьшаются слабость и выраженность диспептических явлений.

Наиболее заразны больные в конце инкубационного и в продромальном периоде. Вирус выделяется во внешнюю среду с фекалиями.

В желтушном периоде появляется желтушность склер и желтушное окрашивание кожи.   Характерно изменение окраски мочи, она приобретает цвет темного пива или чая, обесцвечивается кал, иногда возможен понос.

Выраженность желтухи быстро нарастает, достигая максимума на 5-7-й день. Желтуха держится в течение 4-5 дней, затем кал приобретает обычную окраску, моча светлеет и интенсивность желтухи быстро уменьшается.

Течение болезни в большинстве случаев легкое, иногда средней степени тяжести. Осложнения крайне редки. Хронизации процесса не наблюдается.

Часто инфекционный процесс протекает в виде стертых и безжелтушных форм болезни, которые не попадают в поле зрения врача и могут быть выявлены только при помощи лабораторных методов.

Диагностика

Диагноз гепатита А подтверждается обнаружением в сыворотке специфических антител класса IgM и (или) 4-кратным нарастанием титра антител класса IgG.

Анти-ВГА IgМ (антитела) вырабатываются у всех больных гепатитом А, их обнаружение — ранний надёжный тест, позволяющий выявить любые варианты гепатита А и поставить диагноз до наступления желтухи.

Лечение

Проводят в стационаре. Терапевтические мероприятия в большинстве случаев ограничиваются назначением щадящей диеты с добавлением углеводов и уменьшением количества жиров (стол №5), постельного режима в период разгара болезни, комплекса витаминов (С, В1, В2, В6), обильного щелочного питья и, при необходимости, симптоматических средств. При тяжелой форме болезни проводят инфузионную терапию (внутривенные вливания растворов глюкозы, гемодеза и пр.), короткий курс гормонов (кортикостероидов). В период восстановления назначают желчегонные препараты.

Профилактика

Как уберечься гепатита А? В первую очередь – это соблюдение элементарных санитарно-гигиенических правил:

- мыть руки с мылом перед едой,

- не использовать в пищу пищевые продукты сомнительного происхождения,

- не пить воду из неизвестных источников и открытых водоемов.

В настоящие дни создана вакцина против гепатита А. Она предназначена для активной иммунопрофилактики гепатита А у лиц с повышенным риском заражения данным заболеванием, или проживающих на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Профилактические мероприятия:

Производственная гигиена

News image

Для измерения, оценки, борьбы с источниками опасности на производстве, в окружающей среде используют производственную гигиену...

Профилактическая дератизация

News image

На территориях населенных пунктов, а также их окружения должны соблюдаться определенные санитарные нормы. Санитарный надзор в обяз...

Дератизация: ОКДП

News image

Код ОКДП дератизации и дезинсекции помещений в себя включает рад положений и правил, среди которых и инструкция о безопасности про...

Использование масок уменьшает распространение метициллино-резистентных

News image

Британские исследователи установили, что распространение метициллино-резистентных штаммов Staphylococcus aureus (MRSA) может быт...

Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний во время путешест

News image

Путешествуя, необходимо помнить, что Вы находитесь в непривычных для Вас условиях питания, отдыха, климата, местных обычаев и нр...

Салфетки спиртовые для асептики

News image

Противоинфекционная защищенность врача и его помощника во время консультирования пациентов во многом зависит от правильного исполь...

Медицинские факты:

News image

Три калининградца заразились клещевым энцефалитом от козьего молока

Управление Роспотребнадзора по Калининградской области на своем сайте предупредило об опасности заражения клещевым энцефалитом п...

News image

Новые достижения в лечении ВИЧ

Согласно результатам недавнего исследования, новые структурные данные иллюстрируют многообещающие возможности особого класса ант...

News image

Объединим усилия

Несмотря на успехи современной медицинской науки, множество возбудителей инфекционных болезней остаются малоизученными, а для це...

News image

Не пора ли подкрепиться?

Если несколько столетий назад человечество находилось в непрерывном трудоемком поиске средств пропитания, то реактивные темпы рост...

Внимание осложнения:

News image

Вич-инфекция и поражения желудочно-кишечного тракта

В настоящее время ВИЧ-инфекция является единственным инфекционным заболеванием с безусловно смертельным исходом распространение ...

News image

Осложнения после ОРЗ

Простудные заболевания у детей – дело обыденное. Особенно осенью и зимой. Но сколько заболеваний в год можно считать нормой? И к...

News image

Осложнения инфекционного процесса

В любой период болезни возможны осложнения – специфические и неспецифические. К специфическим относят осложнения, вызванные возб...

News image

Осложнения при инфекционном мононуклеозе

Инфекционный мононуклеоз, как правило, проходит самостоятельно. Смерть от инфекционного мононуклеоза – большая редкость. Обычно ...

Авторизация