Из истории эпидемий:

News image

История эпидемий в России XI столетия

Первые достоверные сведения об эпидемиях на Руси относятся к XI в., т.е. к временам создания первых древнерусских летописей

News image

Легочная чума в свете исторических источников

Первое исторически зафиксированное появление легочной чумы Вопреки существующим сегодня представлениям, что легочные осложнен...

News image

Первая пандемия, РИМ, 541-590 гг

Миллионы людей умерли во время «Первой пандемии», названной «Чумой Юстиниана», которая распространилась по территории Римской им...

News image

Малярия. История открытия

Малярия известна человечеству с глубокой древности. В дошедших до нас древнейших китайских литературных памятниках и египетских ...

Диагностика заболеваний:

News image

Диагностика бактериальных инфекций

А. Микоплазменная инфекция. Ранее считалось, что микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами: от вир...

News image

Иммунологические методы диагностики инфекционных заболеваний

I. Иммунный ответ при инфекционных заболеваниях. Иммунный ответ — это реакция на чужеродный антиген, которая приводит к накоплен...

News image

Диагностика цитомегаловирусной инфекции

Клиническая диагностика ЦМВИ представляет большие трудности и окончательный диагноз не может быть установлен без лабораторного п...

News image

Ошибки в диагностике и лечении инфекционной патологии

Большинство заболеваний человека было описано еще в позапрошлом и прошлом столетиях. Все они имеют определенную клиническую карт...



Designed by:
SiteGround web hosting Joomla Templates



Гепатит А
Эпидемии и эпидемиология - Описание эпидемических болезней

гепатит а

Вирусные гепатиты

     Гепатит – это воспаление печени. Причины такой патологии могут быть различны. Одной из них являются вирусы.

Гепатиты имеют сходную клиническую картину, но различаются причинами, их вызывающими, путями инфицирования, патологическими изменениями в организме и исходами.

В настоящее время выделяют 7 типов (А, В, С, D, Е, F, G) и множество генотипов (подтипов).

     Пути инфицирования:

1.  контактно-бытовой — через инфицированные предметы окружающей среды (гепатит А, Е);

2.   парентеральный — через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки, препаратами крови (гепатит С, В, D, G);

3.   половой (гепатит С, В, D, G).

Гепатит А

Ранее употреблялись названия «инфекционный гепатит», «эпидемический гепатит», «болезнь Боткина».

Возбудитель – РНК-содержащий вирус, который длительно сохраняется в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах. Относительно термостоек - не погибает при 60°С, при кипячении инактивируется через 5 мин. Вирус гепатита А устойчив в окружающей среде: при комнатной температуре может сохраняться несколько недель или месяцев. Единственным источником возбудителя инфекции является человек - больной любой клинической формой болезни или при наличии бессимптомной инфекции. Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку, что помогает вирусам пройти кислый защитный барьер желудка.   Вирус обнаруживается в крови и фекалиях уже в последние дни инкубационного периода (период развития болезни) и в течение преджелтушного периода. К моменту появления желтухи размножение вируса прекращается и больные практически не заразны.

Факторами передачи возбудителя, как и при всех кишечных инфекциях, являются вода, пищевые продукты, грязные руки. Вирус устойчив в водной среде, и эпидемии гепатита A часто имеют водный путь передачи. У человека после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет к гепатиту А. 80% больных составляют дети. Перенесенная в любой форме инфекция оставляет прочный иммунитет. Гепатиту А свойственно сезонное повышение заболеваемости в летне-осенний период.

Попадая в организм, вирус нарушает биохимические процессы, протекающие в клетках печени и их повреждение сопровождается нарушением основных функций, которые они выполняют.

Симптомы, течение

Инкубационный период от 7 до 45 дней (чаще 20-30 дней). Это период, который длится от момента заражения до появления первых симптомов. В конце этого периода пациент уже заразен.

Продромальный период болезни (момент от появления первых симптомов заболевания до желтухи): наиболее часто болезнь начинается с повышения температуры тела до 38 - 40˚ C в течение 1-3 дней, головной боли, снижения аппетита, слабости, тошноты, чувства дискомфорта в области печени и желудка. Существуют различные проявления заболевания и в зависимости от их преобладания выделяют различные варианты течения: гриппоподобный, диспептический (тошнота, боли в животе, понос или запор) и др. Общая продолжительность периода составляет 3-7 дней. Ко времени появления желтухи температура тела нормализуется, уменьшаются слабость и выраженность диспептических явлений.

Наиболее заразны больные в конце инкубационного и в продромальном периоде. Вирус выделяется во внешнюю среду с фекалиями.

В желтушном периоде появляется желтушность склер и желтушное окрашивание кожи.   Характерно изменение окраски мочи, она приобретает цвет темного пива или чая, обесцвечивается кал, иногда возможен понос.

Выраженность желтухи быстро нарастает, достигая максимума на 5-7-й день. Желтуха держится в течение 4-5 дней, затем кал приобретает обычную окраску, моча светлеет и интенсивность желтухи быстро уменьшается.

Течение болезни в большинстве случаев легкое, иногда средней степени тяжести. Осложнения крайне редки. Хронизации процесса не наблюдается.

Часто инфекционный процесс протекает в виде стертых и безжелтушных форм болезни, которые не попадают в поле зрения врача и могут быть выявлены только при помощи лабораторных методов.

Диагностика

Диагноз гепатита А подтверждается обнаружением в сыворотке специфических антител класса IgM и (или) 4-кратным нарастанием титра антител класса IgG.

Анти-ВГА IgМ (антитела) вырабатываются у всех больных гепатитом А, их обнаружение — ранний надёжный тест, позволяющий выявить любые варианты гепатита А и поставить диагноз до наступления желтухи.

Лечение

Проводят в стационаре. Терапевтические мероприятия в большинстве случаев ограничиваются назначением щадящей диеты с добавлением углеводов и уменьшением количества жиров (стол №5), постельного режима в период разгара болезни, комплекса витаминов (С, В1, В2, В6), обильного щелочного питья и, при необходимости, симптоматических средств. При тяжелой форме болезни проводят инфузионную терапию (внутривенные вливания растворов глюкозы, гемодеза и пр.), короткий курс гормонов (кортикостероидов). В период восстановления назначают желчегонные препараты.

Профилактика

Как уберечься гепатита А? В первую очередь – это соблюдение элементарных санитарно-гигиенических правил:

- мыть руки с мылом перед едой,

- не использовать в пищу пищевые продукты сомнительного происхождения,

- не пить воду из неизвестных источников и открытых водоемов.

В настоящие дни создана вакцина против гепатита А. Она предназначена для активной иммунопрофилактики гепатита А у лиц с повышенным риском заражения данным заболеванием, или проживающих на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Профилактические мероприятия:

Асептика в стоматологии

News image

Высокая микробная нагрузка характерна для стоматологических поликлиник. Асептика в стоматологии представлена системой предупр...

Грунт асептик

News image

Многие помещения часто подвержены влажности, которая провоцирует возникновение в них плесени, борьба с которой считается обычной п...

Как проводится дезинфекция и стерилизация мед. изделий?

News image

Дезинфекция и стерилизация изделий медицинского назначения существует, наверное, с самого основания медицины. Врачи и медсестр...

Понятие асептика и антисептика

News image

Понятие асептика и антисептика, несмотря на одну область применения, имеют различное значение. Асептика - это комплекс профилактич...

Первый случай выздоровления пациента от бешенства без проведения профи

News image

Бешенство - острая инфекция, сопровождающаяся дегенерацией нейронов головного и спинного мозга. Летальность при развившемся беше...

Стерилизация женщин

News image

По достижении тридцатипятилетнего возраста, имеющие нескольких детей женщины в случае нежелания больше рожать, могут прибегну...

Медицинские факты:

News image

Объединим усилия

Несмотря на успехи современной медицинской науки, множество возбудителей инфекционных болезней остаются малоизученными, а для це...

News image

Почему антибиотики не действуют на бактерии?

Ученые определили роль двух протеинов, которые обуславливают нечувствительность болезнетворных бактерий к определенным антибиоти...

News image

Паразит Toxoplasma gondii – управляет поведением животных и человека

Недавно было доказано, что широко распространенный в человеческой популяции паразит Toxoplasma gondii влияет на поведение не тол...

News image

Изменчивость вируса гриппа приводит к эпидемиям

Грипп – острое инфекционное респираторное заболевание, вызываемое вирусами с воздушно-капельным путем передачи. Характеризуется ...

Внимание осложнения:

News image

Грипп и его осложнения

Уж чем-чем, а гриппом хоть раз в жизни переболел каждый. Да и как не заболеть, когда в период ежегодных эпидемий, укладывающих в...

News image

Осложнения коклюша

Коклюш — острое инфекционное заболевание, вызываемое B. Pertussis, передающееся воздушно-капельным путем и характеризующееся цик...

News image

Осложнения после инфекционных заболеваний

Осложнениями инфекционных заболеваний называются патологические процессы, развивающиеся во время инфекции, по своему патогенезу ...

News image

Пневмонии как осложнения инфекционных болезней

Пневмонии могут осложнять течение многих инфекционных болезней, но при некоторых они наблюдаются особенно часто: · Аденовиру...

Авторизация