Из истории эпидемий:

News image

Холера, история эпидемий

Холера - древняя инфекция человека. Периодически она распространялась на многие страны мира и уносила миллионы человеческих жизн...

News image

Малярия так же стара, как человечество

Генетическое исследование показало, что паразитические простейшие вида Plasmodiumfalciparum, вызывающие малярию, сопровождали ан...

News image

Грозят ли миру неоэпидемии?

Всемирная организация здравоохранения обнародовала очередной ежегодный доклад, в котором основной акцент сделан на новых заболев...

News image

Тяжелый острый респираторный синдром

Тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС, SevereAcuteRespiratorySyndrome, SARS, «атипичная пневмония») - новое инфекционное за...

Диагностика заболеваний:

News image

Диагностика внутриутробных инфекций

К числу особенно опасных внутриутробных инфекций относятся краснуха, инфекции, вызванные цитомегаловирусом и вирусом простого ге...

News image

Мифы о диагностике: правда и домыслы

Миф первый. Существует универсальное исследование, позволяющее выявить любую патологию. Каждое исследование проводится с конк...

News image

Диагностика паразитарных заболеваний

Серодиагностика паразитарных заболеваний малоинформативна, поскольку не позволяет отличить острую инфекцию от ранее перенесенной...

News image

Иммунологические методы диагностики инфекционных заболеваний

I. Иммунный ответ при инфекционных заболеваниях. Иммунный ответ — это реакция на чужеродный антиген, которая приводит к накоплен...



Designed by:
SiteGround web hosting Joomla Templates



Гепатит А
Эпидемии и эпидемиология - Описание эпидемических болезней

гепатит а

Вирусные гепатиты

     Гепатит – это воспаление печени. Причины такой патологии могут быть различны. Одной из них являются вирусы.

Гепатиты имеют сходную клиническую картину, но различаются причинами, их вызывающими, путями инфицирования, патологическими изменениями в организме и исходами.

В настоящее время выделяют 7 типов (А, В, С, D, Е, F, G) и множество генотипов (подтипов).

     Пути инфицирования:

1.  контактно-бытовой — через инфицированные предметы окружающей среды (гепатит А, Е);

2.   парентеральный — через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки, препаратами крови (гепатит С, В, D, G);

3.   половой (гепатит С, В, D, G).

Гепатит А

Ранее употреблялись названия «инфекционный гепатит», «эпидемический гепатит», «болезнь Боткина».

Возбудитель – РНК-содержащий вирус, который длительно сохраняется в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах. Относительно термостоек - не погибает при 60°С, при кипячении инактивируется через 5 мин. Вирус гепатита А устойчив в окружающей среде: при комнатной температуре может сохраняться несколько недель или месяцев. Единственным источником возбудителя инфекции является человек - больной любой клинической формой болезни или при наличии бессимптомной инфекции. Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку, что помогает вирусам пройти кислый защитный барьер желудка.   Вирус обнаруживается в крови и фекалиях уже в последние дни инкубационного периода (период развития болезни) и в течение преджелтушного периода. К моменту появления желтухи размножение вируса прекращается и больные практически не заразны.

Факторами передачи возбудителя, как и при всех кишечных инфекциях, являются вода, пищевые продукты, грязные руки. Вирус устойчив в водной среде, и эпидемии гепатита A часто имеют водный путь передачи. У человека после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет к гепатиту А. 80% больных составляют дети. Перенесенная в любой форме инфекция оставляет прочный иммунитет. Гепатиту А свойственно сезонное повышение заболеваемости в летне-осенний период.

Попадая в организм, вирус нарушает биохимические процессы, протекающие в клетках печени и их повреждение сопровождается нарушением основных функций, которые они выполняют.

Симптомы, течение

Инкубационный период от 7 до 45 дней (чаще 20-30 дней). Это период, который длится от момента заражения до появления первых симптомов. В конце этого периода пациент уже заразен.

Продромальный период болезни (момент от появления первых симптомов заболевания до желтухи): наиболее часто болезнь начинается с повышения температуры тела до 38 - 40˚ C в течение 1-3 дней, головной боли, снижения аппетита, слабости, тошноты, чувства дискомфорта в области печени и желудка. Существуют различные проявления заболевания и в зависимости от их преобладания выделяют различные варианты течения: гриппоподобный, диспептический (тошнота, боли в животе, понос или запор) и др. Общая продолжительность периода составляет 3-7 дней. Ко времени появления желтухи температура тела нормализуется, уменьшаются слабость и выраженность диспептических явлений.

Наиболее заразны больные в конце инкубационного и в продромальном периоде. Вирус выделяется во внешнюю среду с фекалиями.

В желтушном периоде появляется желтушность склер и желтушное окрашивание кожи.   Характерно изменение окраски мочи, она приобретает цвет темного пива или чая, обесцвечивается кал, иногда возможен понос.

Выраженность желтухи быстро нарастает, достигая максимума на 5-7-й день. Желтуха держится в течение 4-5 дней, затем кал приобретает обычную окраску, моча светлеет и интенсивность желтухи быстро уменьшается.

Течение болезни в большинстве случаев легкое, иногда средней степени тяжести. Осложнения крайне редки. Хронизации процесса не наблюдается.

Часто инфекционный процесс протекает в виде стертых и безжелтушных форм болезни, которые не попадают в поле зрения врача и могут быть выявлены только при помощи лабораторных методов.

Диагностика

Диагноз гепатита А подтверждается обнаружением в сыворотке специфических антител класса IgM и (или) 4-кратным нарастанием титра антител класса IgG.

Анти-ВГА IgМ (антитела) вырабатываются у всех больных гепатитом А, их обнаружение — ранний надёжный тест, позволяющий выявить любые варианты гепатита А и поставить диагноз до наступления желтухи.

Лечение

Проводят в стационаре. Терапевтические мероприятия в большинстве случаев ограничиваются назначением щадящей диеты с добавлением углеводов и уменьшением количества жиров (стол №5), постельного режима в период разгара болезни, комплекса витаминов (С, В1, В2, В6), обильного щелочного питья и, при необходимости, симптоматических средств. При тяжелой форме болезни проводят инфузионную терапию (внутривенные вливания растворов глюкозы, гемодеза и пр.), короткий курс гормонов (кортикостероидов). В период восстановления назначают желчегонные препараты.

Профилактика

Как уберечься гепатита А? В первую очередь – это соблюдение элементарных санитарно-гигиенических правил:

- мыть руки с мылом перед едой,

- не использовать в пищу пищевые продукты сомнительного происхождения,

- не пить воду из неизвестных источников и открытых водоемов.

В настоящие дни создана вакцина против гепатита А. Она предназначена для активной иммунопрофилактики гепатита А у лиц с повышенным риском заражения данным заболеванием, или проживающих на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Профилактические мероприятия:

Гигиена и эпидемиология

News image

Городской, районный, республиканский, головной, зональный, областной центр гигиены и эпидемиологии, Центр гигиены и эпидемиол...

Медицинская стерилизация

News image

Благодаря усиленному совершенствованию современной техники в области медицины возникла острая необходимость в быстром развитии нов...

Дезинсекция

News image

Дезинсекция — уничтожение насекомых и клещей, являющихся переносчиками возбудителей инфекционных и паразитарных заболеваний, а т...

Проведение дератизации и дезинсекции

News image

Избавиться от надоедливых грызунов, можно с помощью нескольких способов. Известно о существовании четырех методов, включая проведе...

Факты и мифы о стерилизации животных – стоимость, проведение

News image

Миф 1: Животное стремительно толстеет и становится ленивым. Факт: Животное в большей части случаев толстеет из-за обильного ...

Стерилизация домашних животных. Новый способ - лапароскопия

News image

Стерилизация домашних питомцев, зачастую кошек и собак по своей сути представляет собою исключение беременности у животных вс...

Медицинские факты:

News image

Клюква и инфекции в мочевыводящих путях

Диагноз инфекции мочевыводящих путей обременяет бюджет системы здравоохранения США более чем на 2 млрд. долларов в год (по инф...

News image

Активизация инфекций: виновата ли цивилизация?

Международное сообщество отмечает значительное снижение уровня смертности от инфекционных заболеваний в мире. На первый план вых...

News image

Новая неизлечимая инфекционная болезнь Morgellons desease - одна сплош

В США несколько тысяч людей поразила загадочная болезнь Моргеллонов. Бывший бейсболист из Окланда Билли Кох - один из тех, к...

News image

Почему зеленку не применяют нигде в мире, кроме россии?

Пузырек с ярко-зеленым спиртовым раствором бриллиантового зеленого - первое лекарство в жизни каждого человека, рожденного в Р...

Внимание осложнения:

News image

Осложнения после кори

В 30% случаев корь приводит к осложнениям. Наиболее часто осложнения встречаются у детей младше 5 лет и лиц старше 20 летнего во...

News image

Основные разновидности послеоперационных инфекционных о

Раневая инфекция Наиболее часто встречающийся тип внутрибольничной инфекции — раневая. О раневой инфекции свидетельствует наг...

News image

Осложнения инфекционного процесса

В любой период болезни возможны осложнения – специфические и неспецифические. К специфическим относят осложнения, вызванные возб...

News image

Вторичная бактериальная пневмония после гриппа

Вторичная бактериальная пневмония, развивающаяся у больных гриппом, является серьёзным осложнением, приводящим к значительным ци...

Авторизация