Из истории эпидемий:

News image

Первая пандемия, РИМ, 541-590 гг

Миллионы людей умерли во время «Первой пандемии», названной «Чумой Юстиниана», которая распространилась по территории Римской им...

News image

Малярия так же стара, как человечество

Генетическое исследование показало, что паразитические простейшие вида Plasmodiumfalciparum, вызывающие малярию, сопровождали ан...

News image

Тяжелый острый респираторный синдром

Тяжёлый острый респираторный синдром (ТОРС, SevereAcuteRespiratorySyndrome, SARS, «атипичная пневмония») - новое инфекционное за...

News image

Искусственные эпидемии

Тринадцать стран мира предположительно обладают биологическим оружием, но лишь у трех государств - России, Ирака (хотя доказател...

Диагностика заболеваний:

News image

Иммунологические методы диагностики инфекционных заболеваний

I. Иммунный ответ при инфекционных заболеваниях. Иммунный ответ — это реакция на чужеродный антиген, которая приводит к накоплен...

News image

Проблемы и перспективы диагностики атипичных пневмоний

Данные исследований подтверждают заметное место возбудителей атипичных пневмоний в инфекционной патологии человека и свидетельст...

News image

Диагностика бактериальных инфекций

А. Микоплазменная инфекция. Ранее считалось, что микоплазмы занимают промежуточное положение между бактериями и вирусами: от вир...

News image

Место качественной модификации метода ПЦР в первичной диагностике ИППП

В немалой степени успеху полимеразной цепной реакции (ПЦР) способствовало появление на медицинском рынке высокотехнологичных ком...



Designed by:
SiteGround web hosting Joomla Templates



Гепатит А
Эпидемии и эпидемиология - Описание эпидемических болезней

гепатит а

Вирусные гепатиты

     Гепатит – это воспаление печени. Причины такой патологии могут быть различны. Одной из них являются вирусы.

Гепатиты имеют сходную клиническую картину, но различаются причинами, их вызывающими, путями инфицирования, патологическими изменениями в организме и исходами.

В настоящее время выделяют 7 типов (А, В, С, D, Е, F, G) и множество генотипов (подтипов).

     Пути инфицирования:

1.  контактно-бытовой — через инфицированные предметы окружающей среды (гепатит А, Е);

2.   парентеральный — через поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки, препаратами крови (гепатит С, В, D, G);

3.   половой (гепатит С, В, D, G).

Гепатит А

Ранее употреблялись названия «инфекционный гепатит», «эпидемический гепатит», «болезнь Боткина».

Возбудитель – РНК-содержащий вирус, который длительно сохраняется в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах. Относительно термостоек - не погибает при 60°С, при кипячении инактивируется через 5 мин. Вирус гепатита А устойчив в окружающей среде: при комнатной температуре может сохраняться несколько недель или месяцев. Единственным источником возбудителя инфекции является человек - больной любой клинической формой болезни или при наличии бессимптомной инфекции. Вирус гепатита А имеет кислотоустойчивую оболочку, что помогает вирусам пройти кислый защитный барьер желудка.   Вирус обнаруживается в крови и фекалиях уже в последние дни инкубационного периода (период развития болезни) и в течение преджелтушного периода. К моменту появления желтухи размножение вируса прекращается и больные практически не заразны.

Факторами передачи возбудителя, как и при всех кишечных инфекциях, являются вода, пищевые продукты, грязные руки. Вирус устойчив в водной среде, и эпидемии гепатита A часто имеют водный путь передачи. У человека после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет к гепатиту А. 80% больных составляют дети. Перенесенная в любой форме инфекция оставляет прочный иммунитет. Гепатиту А свойственно сезонное повышение заболеваемости в летне-осенний период.

Попадая в организм, вирус нарушает биохимические процессы, протекающие в клетках печени и их повреждение сопровождается нарушением основных функций, которые они выполняют.

Симптомы, течение

Инкубационный период от 7 до 45 дней (чаще 20-30 дней). Это период, который длится от момента заражения до появления первых симптомов. В конце этого периода пациент уже заразен.

Продромальный период болезни (момент от появления первых симптомов заболевания до желтухи): наиболее часто болезнь начинается с повышения температуры тела до 38 - 40˚ C в течение 1-3 дней, головной боли, снижения аппетита, слабости, тошноты, чувства дискомфорта в области печени и желудка. Существуют различные проявления заболевания и в зависимости от их преобладания выделяют различные варианты течения: гриппоподобный, диспептический (тошнота, боли в животе, понос или запор) и др. Общая продолжительность периода составляет 3-7 дней. Ко времени появления желтухи температура тела нормализуется, уменьшаются слабость и выраженность диспептических явлений.

Наиболее заразны больные в конце инкубационного и в продромальном периоде. Вирус выделяется во внешнюю среду с фекалиями.

В желтушном периоде появляется желтушность склер и желтушное окрашивание кожи.   Характерно изменение окраски мочи, она приобретает цвет темного пива или чая, обесцвечивается кал, иногда возможен понос.

Выраженность желтухи быстро нарастает, достигая максимума на 5-7-й день. Желтуха держится в течение 4-5 дней, затем кал приобретает обычную окраску, моча светлеет и интенсивность желтухи быстро уменьшается.

Течение болезни в большинстве случаев легкое, иногда средней степени тяжести. Осложнения крайне редки. Хронизации процесса не наблюдается.

Часто инфекционный процесс протекает в виде стертых и безжелтушных форм болезни, которые не попадают в поле зрения врача и могут быть выявлены только при помощи лабораторных методов.

Диагностика

Диагноз гепатита А подтверждается обнаружением в сыворотке специфических антител класса IgM и (или) 4-кратным нарастанием титра антител класса IgG.

Анти-ВГА IgМ (антитела) вырабатываются у всех больных гепатитом А, их обнаружение — ранний надёжный тест, позволяющий выявить любые варианты гепатита А и поставить диагноз до наступления желтухи.

Лечение

Проводят в стационаре. Терапевтические мероприятия в большинстве случаев ограничиваются назначением щадящей диеты с добавлением углеводов и уменьшением количества жиров (стол №5), постельного режима в период разгара болезни, комплекса витаминов (С, В1, В2, В6), обильного щелочного питья и, при необходимости, симптоматических средств. При тяжелой форме болезни проводят инфузионную терапию (внутривенные вливания растворов глюкозы, гемодеза и пр.), короткий курс гормонов (кортикостероидов). В период восстановления назначают желчегонные препараты.

Профилактика

Как уберечься гепатита А? В первую очередь – это соблюдение элементарных санитарно-гигиенических правил:

- мыть руки с мылом перед едой,

- не использовать в пищу пищевые продукты сомнительного происхождения,

- не пить воду из неизвестных источников и открытых водоемов.

В настоящие дни создана вакцина против гепатита А. Она предназначена для активной иммунопрофилактики гепатита А у лиц с повышенным риском заражения данным заболеванием, или проживающих на территориях с высоким уровнем заболеваемости гепатитом А.

 


Читайте:


Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Профилактические мероприятия:

Клопы постельные: уничтожение

News image

Кто же такие клопы? Это насекомые, которые сосут кровь исключительно ночью. Эта проблема касается каждого, поскольку они могут поя...

Профилактика нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций

News image

Нозокомиальными болезнями называют те инфекционные заболевания, которые возникают только внутри данного отделения или больницы. ...

Применение различных видов упаковочных материалов для стерилизации изд

News image

И.И.Корнев, профессор, доктор медицинских наук Российская медицинская академия последипломного образования Актуальной пробле...

История асептики и антисептики

News image

Когда доисторические лекари видели безусловным извлечение инородного тела из организма и законы Моисея не позволяли дотрагиваться ...

Стерилизация изделий

News image

Такой метод как стерилизация изделий преследует единственную цель – уничтожить микроорганизмы всех видов. Поэтому стерилизаци...

Асептика в процедурном кабинете

News image

Диагностирование и лечение некоторых заболеваний проводится в процедурном кабинете поликлиники. Асептика в процедурном кабине...

Медицинские факты:

News image

Эпидемии будущего

Слово «эпидемия» знакомо каждому. Оно ассоциируется у нас с катастрофическими морами прошлого, а с экранов нас ежегодно предупре...

News image

Новая неизлечимая инфекционная болезнь Morgellons desease - одна сплош

В США несколько тысяч людей поразила загадочная болезнь Моргеллонов. Бывший бейсболист из Окланда Билли Кох - один из тех, к...

News image

Пиявки

Лечебные свойства, какими обладают пиявки, известны человечеству на протяжении тысяч лет. Ещё Гиппократ, Авиценна и другие учёны...

News image

Над россиянами нависла реальная угроза ослепнуть от грибковых инфекций

Управление по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами США и Центр по контролю и предупреждению заболеваний С...

Внимание осложнения:

News image

Неврологические осложнения инфекционного эндокардита

Ни одно заболевание сердца не может сравниться с инфекционным эндокардитом по частоте, разнообразию и тяжести неврологических ос...

News image

Аденоиды

Что это такое? Аденоиды - это патологическое разрастание носоглоточной миндалины, связанной с носовыми ходами. Эту патологию ...

News image

Воспаление Спинного Мозга

Как врачи называют это заболевание? Миелит, острое поперечное воспаление спинного мозга. Что представляет собой это заболе...

News image

Пациенты с туберкулёзом относятся к группе риска возник

Связь туберкулёза с развитием и прогрессированием атеросклероза известна давно, однако считалось, что инсульт у пациентов с тубе...

Авторизация